患者女性,31歲,因“面圓紅、痤瘡、體重增加4年,聲音變粗、多毛3年,停經(jīng)9個(gè)月”就診?;颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)面紅、痤瘡,多食、體重增加15公斤。3年前開(kāi)始出現(xiàn)聲音變粗、多毛?;楹?年未育,一直就診婦產(chǎn)科。9個(gè)月前停經(jīng)至今。查體:血壓160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圓紅,面部多發(fā)痤瘡;肥胖,以軀干為主,四肢變細(xì),下腹可見(jiàn)少許淡紫色條紋;四肢毳毛粗黑,陰毛濃密,陰蒂肥大。
患者最可能的診斷是()
A.單純性肥胖
B.垂體腫瘤
C.異位激素分泌(ACTH)綜合征
D.庫(kù)欣綜合征
E.腎上腺腫瘤
F.多囊卵巢綜合征
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A.脂肪肉瘤(LiposarcomA.
B.平滑肌肉瘤(LeiomyosarcomA.
C.惡性纖維組織細(xì)胞瘤(Malignant fibrous histiocytomA.
D.淋巴管瘤(LymphangiomA.
E.尿性囊腫(UrinomA.
A.惡心、嘔吐
B.肛門(mén)墜脹感
C.下肢水腫
D.腎盂積水
E.嘔血
A.睪丸根治術(shù)
B.新輔助化療+睪丸根治術(shù)
C.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)以準(zhǔn)確分期,指導(dǎo)后續(xù)治療
D.輔助性放療
E.以順鉑為中心的聯(lián)合化療
A.隱睪
B.睪丸鞘膜積液
C.腮腺炎繼發(fā)睪丸萎縮
D.Klinefelter綜合征
E.不育
A.化療
B.放療
C.內(nèi)分泌治療
D.觀察
E.免疫治療
A.甲胎蛋白(AFP)
B.人絨毛膜促性腺激素(β-hCG)
C.乳酸脫氫酶(LDH)
D.神經(jīng)元烯醇化酶(NSE.
E.胎盤(pán)堿性磷酸酶(PALP)
A.對(duì)側(cè)睪丸
B.腹股溝淋巴結(jié)
C.腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
D.縱隔淋巴結(jié)
E.髂血管旁淋巴結(jié)
A.上皮內(nèi)瘤樣病變Ⅲ級(jí)(IntraepithelialneoplasiagradeⅢ)
B.巨大尖銳濕疣
C.增殖紅斑(Queyrat)
D.外陰原位癌(BowendiseasE.
E.濕疹樣癌(PagetdiseasE.
A.是上皮內(nèi)的惡性病變
B.一部分可以發(fā)展成浸潤(rùn)性腫瘤
C.該病患者臨床上很少出現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移
D.可以考慮保留陰莖頭的治療策略
E.目前認(rèn)為,陰莖原位癌的發(fā)生與內(nèi)臟惡性腫瘤的發(fā)生無(wú)顯著相關(guān)性
A.多西他賽
B.表柔比星
C.米托蒽醌
D.雌莫司汀
E.羥基喜樹(shù)堿
最新試題
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤,以下哪些為其病理表現(xiàn)()
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見(jiàn)毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
該患者可選擇的治療方案包括()
下一步較為合理的處理方法是()
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()