單項(xiàng)選擇題

患者男性,6歲,母親在為其洗澡時(shí),發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱,右側(cè)較左側(cè)大,大小約5cm×4cm×5cm,有明顯沉重感,無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱,未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)(-),有沉重感。

該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。

A.精原細(xì)胞瘤
B.卵黃囊瘤
C.睪丸腎上腺迷離瘤
D.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤
E.睪丸間質(zhì)細(xì)胞增生
F.睪丸支持細(xì)胞瘤
G.惡性睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤


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1.多項(xiàng)選擇題

患者男性,42歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大1周余,大小約5cm×4cm×6cm,有沉重感,無(wú)畏寒、發(fā)熱,無(wú)明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶聯(lián)免疫法),人絨毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X線片及頭顱CT未見(jiàn)異常,腹部CT檢查提示腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。

此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()

A.第一年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,腹部、盆部CT
B.第一年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每半年一次腹部、盆部CT
C.第二年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每年一次腹部、盆部CT
D.第二年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每半年一次腹部、盆部CT
E.第三、四年:每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每年一次腹部、盆部CT
F.第三、四年:每半年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,必要時(shí)行腹部、盆部CT
G.第五年:每半年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,每半年一次腹部、盆部CT
H.第五年:每年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片,必要時(shí)腹部、盆部CT

5.多項(xiàng)選擇題

患者男性,6歲,母親在為其洗澡時(shí),發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱,右側(cè)較左側(cè)大,大小約5cm×4cm×5cm,有明顯沉重感,無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱,未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)(-),有沉重感。

為進(jìn)一步確診需做哪些檢查()

A.腫瘤標(biāo)志物:甲胎蛋白(AFP)、人絨毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脫氫酶(LDH)
B.激素水平:睪酮、促黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)
C.雙側(cè)睪丸彩超
D.胸部X線
E.腹部CT
F.腫物穿刺活檢

最新試題

該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾病()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn),腫瘤浸潤(rùn)白膜,但尚未侵犯鞘膜,無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見(jiàn)毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。

題型:多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后,無(wú)3~4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生,再次評(píng)估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。

題型:多項(xiàng)選擇題

此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步較為合理的處理方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題