單項選擇題男性32歲,雙下肢無力3個月,查體雙上肢正常,又下肢肌力3級,肌張力高,跟膝腱反射亢進,病理反射(+),其病變部位可能是()
A.胸髓
B.腰膨大
C.頸膨大
D.高頸髓
E.脊髓前角細胞
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1.單項選擇題小腦幕切跡疝時,病變側(cè)瞳孔大小變化的規(guī)律是()
A.先散大,后縮小,再散大
B.先縮小,后散大,再縮小
C.先散大,繼續(xù)散大,再縮小
D.先縮小后散大,再繼續(xù)散大
E.時大時小,最后散大,固定
2.單項選擇題有關(guān)Glasgow昏迷評分的敘述下列哪項是不正確()
A.該評分法以睜眼、語言、運動3方面綜合評分
B.該評分法最高分為15分,最低分為0分
C.15分表示意識清楚
D.傷后偏癱患者運動評分以健側(cè)為標準
E.積分越低,表示意識障礙程度越重
3.單項選擇題經(jīng)藥物治療癥狀一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)加重。為進一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明,但近來癥狀突然波動交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài),伴有異動癥。此現(xiàn)象為哪種藥物的副作用()
A.安坦
B.金剛烷胺
C.左旋多巴
D.溴隱亭
E.苯海拉明
4.單項選擇題60歲男性,活動中突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體癱查體:右側(cè)同向性偏盲,右側(cè)中樞性偏癱,右偏身痛覺減退,右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在()
A.左側(cè)在腦皮質(zhì)
B.左側(cè)內(nèi)囊
C.左側(cè)中腦
D.左側(cè)腦橋
E.左側(cè)延髓
5.單項選擇題患者右下肢無力3個月,左下半身麻木,檢查左乳關(guān)水平以下痛溫覺減退,右膝腱反射亢進,右Babinski(+)右髂前上棘以下音叉振動覺減退,右足趾位置覺減退,病變?yōu)椋ǎ?/a>
A.T4水平橫貫性損害
B.右側(cè)T4水平半側(cè)損害
C.左側(cè)T4水平側(cè)損害
D.右側(cè)T4水平后索損害
E.左側(cè)T4水平后索損害
6.單項選擇題患者,女,38歲,洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈。查體:意識清,失語,二尖瓣區(qū)可聞雙期雜音,心房纖顫,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺減退。最可能的診斷是()
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
7.單項選擇題重癥肌無力常合并以下哪種疾病()
A.小細胞肺癌
B.甲狀腺功能亢進
C.多發(fā)性肌炎
D.胸腺增生或胸腺瘤
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
8.單項選擇題28歲女患,跳舞時突感劇烈頭痛,嘔吐,檢查腦膜刺激征(+),無肢癱,臨床診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血,為確診應(yīng)首選的輔助檢查()
A.腦電圖
B.腦超聲血流
C.腦動脈造影
D.頭顱CT
E.腰穿
9.單項選擇題患者,女,30歲。睜眼困難伴復(fù)視2年,晨輕暮重,休息后好轉(zhuǎn)。下列檢查有助于明確診斷,除外()
A.新斯的明試驗
B.疲勞試驗
C.胸部CT掃描
D.乙酰膽堿受體抗體測定
E.椎管造影
10.單項選擇題患者,男,55歲。既往有高血壓病史,因突然右側(cè)肢體活動不靈進而意識不清2小時送醫(yī)院,頭顱CT證實為左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血?,F(xiàn)患者出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大,左側(cè)大于右側(cè),左側(cè)光反射遲鈍,急需采取的治療為()
A.靜脈滴注止血藥物
B.20%甘露醇快速靜滴
C.保持安靜,使用適量鎮(zhèn)靜藥
D.調(diào)控血壓
E.補鉀