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單項(xiàng)選擇題某患者經(jīng)常鼻腔出血，皮膚受傷后經(jīng)常出血不止。血小板計(jì)數(shù)128×10/L，MPV8．5fl，出血時(shí)間（Duke法）、凝血時(shí)間（普管法）正常，APIT延長(zhǎng)。無用藥史。檢查結(jié)果Ⅷ因子活性也正常，則可以排除（）

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏癥
C.Ⅻ因子缺乏癥
D.vWD
E.血小板功能異常

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醫(yī)學(xué)高級(jí)中醫(yī)全科學(xué)考前沖刺一

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1.單項(xiàng)選擇題某患者經(jīng)常鼻腔出血，皮膚受傷后經(jīng)常出血不止。血小板計(jì)數(shù)128×10/L，MPV8．5fl，出血時(shí)間（Duke法）、凝血時(shí)間（普管法）正常，APIT延長(zhǎng)。無用藥史。如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，則可確診血小板無力癥的是（）

A.血小板黏附功能測(cè)定
B.血小板聚集功能測(cè)定
C.血小板GMPl40測(cè)定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa測(cè)定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ測(cè)定

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2.單項(xiàng)選擇題某患者經(jīng)常鼻腔出血，皮膚受傷后經(jīng)常出血不止。血小板計(jì)數(shù)128×10/L，MPV8．5fl，出血時(shí)間（Duke法）、凝血時(shí)間（普管法）正常，APIT延長(zhǎng)。無用藥史。如懷疑血友病甲應(yīng)繼續(xù)檢查（）

A.血小板功能
B.血小板形態(tài)
C.血小板相關(guān)抗體
D.Ⅷ因子活性
E.PT

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3.單項(xiàng)選擇題一產(chǎn)婦分娩后一直臥床，3周后起床活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭暈、心慌、紫紺、呼吸困難，緊急搶救后脫離危險(xiǎn)，X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺大片陰影。應(yīng)首先懷疑（）

A.急性肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.異物吸入

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4.單項(xiàng)選擇題一產(chǎn)婦分娩后一直臥床，3周后起床活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭暈、心慌、紫紺、呼吸困難，緊急搶救后脫離危險(xiǎn)，X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺大片陰影。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：FDPl5mg／L，DD陽性（膠乳法），結(jié)合臨床資料，可確診病人發(fā)生了（）

A.急性肺水腫
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.異物吸入

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5.單項(xiàng)選擇題一產(chǎn)婦分娩后一直臥床，3周后起床活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)頭暈、心慌、紫紺、呼吸困難，緊急搶救后脫離危險(xiǎn)，X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺大片陰影。醫(yī)生給予t-PA和肝素治療后，病人逐漸好轉(zhuǎn)，此時(shí)應(yīng)注意（）

A.纖維蛋白原含量應(yīng)降至1g／L以下
B.血小板數(shù)低于50×10/L
C.APTT延長(zhǎng)至2.5倍
D.纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物應(yīng)持續(xù)高于正常
E.TT維持在正常的1.5～2.5倍

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，14歲，自幼常見皮下淤斑，皮膚碰破后出血不止。5歲時(shí)做扁桃腺手術(shù)出血，曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時(shí)曾行關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時(shí)身高1。32m，跛行，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板在正常范圍內(nèi)，出血時(shí)間（Duke法）4min；凝血時(shí)間（普通試管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常對(duì)照42s）；Prlle（正常對(duì)照11s）。其叔父幼年時(shí)也有類似癥狀。本病可初步懷疑為（）

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.過敏性紫癜
E.維生素K缺乏癥

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，14歲，自幼常見皮下淤斑，皮膚碰破后出血不止。5歲時(shí)做扁桃腺手術(shù)出血，曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時(shí)曾行關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時(shí)身高1。32m，跛行，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板在正常范圍內(nèi)，出血時(shí)間（Duke法）4min；凝血時(shí)間（普通試管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常對(duì)照42s）；Prlle（正常對(duì)照11s）。其叔父幼年時(shí)也有類似癥狀。本病產(chǎn)前診斷的最佳指標(biāo)為（）

A.有家族史
B.黏膜、關(guān)節(jié)出血
C.STGT及糾正試驗(yàn)結(jié)果
D.因子活性促凝活性測(cè)定
E.基因診斷

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，14歲，自幼常見皮下淤斑，皮膚碰破后出血不止。5歲時(shí)做扁桃腺手術(shù)出血，曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時(shí)曾行關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時(shí)身高1。32m，跛行，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板在正常范圍內(nèi)，出血時(shí)間（Duke法）4min；凝血時(shí)間（普通試管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常對(duì)照42s）；Prlle（正常對(duì)照11s）。其叔父幼年時(shí)也有類似癥狀?；颊逽TGT35s（正常對(duì)照14s），可被正常新鮮血漿及硫酸鋇吸附血漿糾正，加血清不能糾正。疾病類型及所缺陷因子為（）

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏癥
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子穩(wěn)定性降低

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，14歲，自幼常見皮下淤斑，皮膚碰破后出血不止。5歲時(shí)做扁桃腺手術(shù)出血，曾輸注新鮮血漿400ml。8歲時(shí)曾行關(guān)節(jié)腔穿刺抽出積血。查體時(shí)身高1。32m，跛行，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)已變形。血常規(guī)檢驗(yàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板在正常范圍內(nèi)，出血時(shí)間（Duke法）4min；凝血時(shí)間（普通試管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常對(duì)照42s）；Prlle（正常對(duì)照11s）。其叔父幼年時(shí)也有類似癥狀。與本病關(guān)系最密切也最需鑒別的疾病為（）

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏癥
C.嚴(yán)重肝病
D.維生素缺乏
E.vWD

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10.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，既往體健，淋雨后突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸痛，第2天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽咯痰，X線胸片示右上肺大片實(shí)變。最可能診斷為（）

A.胸膜增厚
B.肺膿腫
C.大葉性肺炎
D.肺結(jié)核
E.肺梗死

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