單項選擇題30歲，男性腹水患者，腹壁稍緊張，輕壓痛，肝脾未觸及，無頸靜脈怒張，心界不大，心率90次／分，律齊，無雜音，血壓15/9kPa，呼吸音正常。Hb為100g/L，白細胞9.8×109/L，中性70%，CPT50U，血總蛋白52g/L，白／球蛋白23/30。腹水常規(guī)：淺黃色比重1.018，Revalta（+），細胞數(shù)為560×10/L，淋巴細胞74%。診斷最可能是（）
A.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
B.肝硬化并結核性腹膜炎
C.肝硬化并肝癌
D.原發(fā)性肝臟腹膜轉移
E.腹膜惡性腫瘤
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1.單項選擇題男性，38歲，肝硬化病史2年，高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，計算力障礙，腦電異常，下列治療措施哪種不合適（）
A.弱酸性溶液灌腸
B.限制蛋白飲食
C.弱堿性溶液灌腸
D.乳果糖口服
E.精氨酸滴注
2.單項選擇題男性，36歲，肝硬化腹水，尿少，四肢浮腫，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有臍疝，治療中首選（）
A.氫氯噻嗪口服
B.毛花苷C靜脈滴注
C.放腹水
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導瀉
3.單項選擇題男性，52歲，肝硬化病史3年，近日腹脹，B超發(fā)現(xiàn)有腹水，服呋塞米片劑3天后出現(xiàn)睡眠障礙，意識錯亂，腦電異常，最可能的診斷是（）
A.肝性腦?、衿?br />
B.亞臨床肝性腦病
C.肝性腦?、蚱?br />
D.肝性腦?、笃?br />
E.肝性腦?、羝?/p>
4.單項選擇題肝硬化腹水患者，近1周發(fā)熱、腹脹，稍有呼吸困難，腹水較前增長，心率96次／分，最可能的診斷是（）
A.肝功明顯活動
B.脾周圍炎
C.自發(fā)性腹膜炎
D.并心力衰竭
E.肝癌破裂
5.單項選擇題男性，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800ml，排柏油便2次。查體：血壓13/9kPa，脈搏102次／分，肝未觸及，脾大肋下2.0cm。有HBsAg（+）史，在輸血同時，下列哪項緊急處理措施最合適（）
A.食管靜脈套扎治療
B.食管靜脈硬化治療
C.三腔雙囊管壓迫
D.緊急胃鏡檢查
E.去甲腎上腺素口服
6.單項選擇題男性，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時后，嘔紅色血200~400ml，排柏油便3次，血壓11/8kPa，心率120次／分，腹平軟無壓痛，肝未觸及，脾側位1．0cm，可能診斷是（）
A.急性胃黏膜損害
B.消化性潰瘍出血
C.食物中毒
D.肝硬化并出血
E.胃癌
7.單項選擇題男性，41歲，不規(guī)則發(fā)熱3個月，右肋下脹痛，頸肩部見蜘蛛痣，肝肋下4cm，質硬輕觸痛，脾肋下一指，血白細胞數(shù)4.8×10/L，中性60%，GPT60U，γ-GT為400U，AKP350U（正常35～150U），最可能是（）
A.肝膿腫
B.肝炎后肝硬化
C.慢性活動性肝炎
D.肝硬化并肝細胞癌
E.慢性膽囊炎
8.單項選擇題女性，40歲，9個月來持續(xù)黃疸，伴皮膚瘙癢。查體：鞏膜皮膚明顯黃染，肝肋下3cm，質硬，光滑，脾大肋下6cm。血清抗線粒體陽性，血膽紅素134mmol/L，1分鐘膽紅素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-CT200U。最可能的診斷為（）
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.肝炎后肝硬化
E.繼發(fā)性膽汁性肝硬化
9.單項選擇題男性，35歲，腹脹大半年。查體：坐位頸靜脈充盈，血壓12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次／分，律整無雜音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未觸及，全腹無壓痛，移動性濁音（+）。腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，細胞總數(shù)100×106/L，中性粒細胞0.50。最可能的診斷是（）
A.結核性腹膜炎
B.肝炎后肝硬化
C.慢性心力衰竭
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
10.單項選擇題女性，48歲，上腹痛史10年，近3月癥狀加重。胃鏡檢查：胃角潰瘍，Hp檢查陽性。最佳治療為（）
A.阿莫西林+甲硝唑
B.生胃酮
C.鉍劑+阿莫西林
D.嗎丁啉+阿莫西林
E.手術