單項(xiàng)選擇題男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張。WBC20×109/L。此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式（）

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除并膽總管切開(kāi)引流減壓
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開(kāi)引流減壓T管引流


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4.單項(xiàng)選擇題女性，27歲，突然嘔血來(lái)急診，嘔血2次，約1200ml，血色鮮紅，患者否認(rèn)既往有肝炎病史。為了明確出血病因，患者生命體征穩(wěn)定后，應(yīng)選擇何種檢查（）

A.上腹部胃腸鋇餐攝片
B.選擇性腹主動(dòng)脈造影
C.B型超聲波檢查肝、脾
D.纖維胃鏡檢查
E.用三腔管明確出血原因

5.單項(xiàng)選擇題女性，27歲，突然嘔血來(lái)急診，嘔血2次，約1200ml，血色鮮紅，患者否認(rèn)既往有肝炎病史。下列哪項(xiàng)手術(shù)（）

A.脾切除，門腔限制性分流術(shù)
B.脾切除，脾腎分流術(shù)
C.脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)
D.脾切除，脾腔分流術(shù)
E.單純脾切除術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，有冠心病，因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體：鞏膜黃染，有明顯腹水。門脈高壓，急性上消化道出血的緊急處理（）

A.三腔管氣囊壓迫止血
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾、腎靜脈分流術(shù)
D.垂體后葉加壓素
E.胃底周圍血管離斷術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，有冠心病，因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體：鞏膜黃染，有明顯腹水。應(yīng)用三腔管應(yīng)注意哪項(xiàng)（）

A.防止氣囊滑出堵塞咽喉
B.預(yù)防吸入性肺炎
C.每隔12小時(shí)將氣囊放空10～12分鐘
D.拔管前應(yīng)給患者口服液體石蠟
E.以上都是

8.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，有冠心病，因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體：鞏膜黃染，有明顯腹水。如該患者需行分流術(shù)，分流指征（）

A.曾有大出血史，有腹水，但經(jīng)治療后腹水在短期內(nèi)無(wú)消退者
B.無(wú)腹水，血清膽紅素17μmol/L以下，胃底曲張靜脈破裂大出血
C.脾腫大，脾功能亢進(jìn)而無(wú)食管靜脈曲張者
D.有食管靜脈曲張，但無(wú)出血史者
E.以上都是