單項(xiàng)選擇題男性,51歲,因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后2天起咳嗽,痰呈黃膿性,體溫39℃,稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影,并見空洞和液平面。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等,病情不見改善為確定耐藥類型,本例菌株藥物敏感試驗(yàn)必須包括()

A.紅霉素
B.苯唑西林
C.頭孢唑啉
D.妥布霉素
E.青霉素


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1.單項(xiàng)選擇題

閱讀胸片

首先考慮的疾病是()

A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.肺炎
D.肺膿腫
E.胸膜炎

2.單項(xiàng)選擇題

閱讀胸片

病灶部位()

A.右肺下野
B.右肺上野
C.右肺中野
D.左肺
E.縱隔

4.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)按上題經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療無(wú)效,則下列措施中應(yīng)首選()

A.加用抗真菌治療
B.改用新型"高檔"抗生素
C.確定病原體,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)調(diào)整抗菌藥物并改善引流
D.呼吸道局部應(yīng)用抗生素
E.加用萬(wàn)古霉素

7.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)從預(yù)防觀點(diǎn)來(lái)看,為防止手術(shù)后院內(nèi)獲得性肺炎,推薦的措施是()

A.選擇性消化道脫污染和保持胃液酸度
B.進(jìn)入層流室嚴(yán)格隔離
C.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
D.空氣凈化
E.預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥物

8.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,膽囊炎膽石癥手術(shù)后3天,高熱持續(xù)不退,咳嗽黃膿痰,伴右側(cè)胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實(shí)變伴不規(guī)則透亮區(qū)為獲得可靠病原學(xué)診斷,最理想的標(biāo)本來(lái)源是()

A.經(jīng)纖維支氣管鏡應(yīng)用防污染標(biāo)本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標(biāo)本
B.咽拭子
C.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本
D.經(jīng)氣管吸引標(biāo)本
E.咳痰標(biāo)本