單項(xiàng)選擇題男性,65歲,患糖尿病15年,長(zhǎng)期應(yīng)用苯乙雙胍,因意識(shí)障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大,中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是()

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性高血糖狀態(tài)
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E.血管意外所致昏迷


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)于特發(fā)性功能性低血糖癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多見于女性
B.是餐后低血糖癥的常見類型
C.可自行緩解
D.血漿胰島素水平、胰島素釋放指數(shù)均在正常范圍
E.病程較長(zhǎng),可呈進(jìn)行性發(fā)展

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)無(wú)助于胰島素瘤的診斷()

A.禁食和運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)
B.胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)
C.胰高糖素實(shí)驗(yàn)
D.禁水升壓實(shí)驗(yàn)
E.甲苯磺丁脲實(shí)驗(yàn)

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)于功能性低血糖患者,為減少低血糖發(fā)作,下列哪項(xiàng)飲食調(diào)整是不對(duì)的()

A.少食多餐
B.進(jìn)較干食物
C.高蛋白飲食
D.高脂飲食
E.低纖維飲食

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)()

A.手抖
B.心慌
C.饑餓感
D.便頻
E.皮膚多汗

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于胰島素瘤,下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)()

A.低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后
B.胰島素釋放指數(shù)增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放
D.禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖
E.胰高血糖素可誘發(fā)低血糖

6.單項(xiàng)選擇題成人血糖低是指()

A.血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)真糖法
B.血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)真糖法
C.血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)真糖法
D.血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)真糖法
E.血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)真糖法

7.單項(xiàng)選擇題成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用()

A.每4小時(shí)靜脈注射50U胰島素
B.每4小時(shí)靜脈滴注5~10U胰島素
C.每2小時(shí)靜脈滴注5~10U魚精蛋白鋅胰島素
D.每小時(shí)靜脈滴注4~6U胰島素
E.每小時(shí)靜脈滴注5~10U魚精蛋白鋅胰島素

8.單項(xiàng)選擇題碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為()

A.治療酸中毒的起初2小時(shí)
B.出現(xiàn)血鉀過高
C.出現(xiàn)心律失常
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3

9.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是()

A.中樞興奮劑,糾正酸中毒
B.糾正酸中毒,補(bǔ)充體液和電解質(zhì)
C.糾正酸中毒,應(yīng)用胰島素
D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì),應(yīng)用胰島素
E.應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素

10.單項(xiàng)選擇題糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)()

A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)"三多"伴乏力
B.食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多
C.有代謝性酸中毒癥狀
D.嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征
E.以上都是