論文《商業(yè)健康險現(xiàn)狀與制約因素分析》(發(fā)表于《中國保險》)部分內(nèi)容摘要。
目前健康險市場呈現(xiàn)“外熱內(nèi)冷”。一方面,市場潛力巨大,是最受老百姓歡迎的險種。另一方面,產(chǎn)品開發(fā)落后,有效供給嚴(yán)重不足。商業(yè)健康保險發(fā)展的制約因素包括宏微觀方面。
(一)宏觀方面:1、國家相關(guān)政策因素不明晰;2、商業(yè)健康保險整體規(guī)模??;
(二)微觀方面,1、同業(yè)存在惡性競爭;2、產(chǎn)品缺乏針對性,同質(zhì)化嚴(yán)重;3、道德風(fēng)險長期存在;4、精算或經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)缺乏基礎(chǔ);
商業(yè)健康保險發(fā)展的有利因素:
(一)政策因素;
(二)市場因素;
(三)監(jiān)管因素。
A.醫(yī)藥衛(wèi)生條件改善減少了健康保險需求
B.保險費(fèi)率偏高而保障程度偏低
C.產(chǎn)品單一,同質(zhì)化嚴(yán)重
D.健康保險經(jīng)營要求專業(yè),我國保險公司精算時基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不足,業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)不足
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論文《商業(yè)健康險現(xiàn)狀與制約因素分析》(發(fā)表于《中國保險》)部分內(nèi)容摘要。
目前健康險市場呈現(xiàn)“外熱內(nèi)冷”。一方面,市場潛力巨大,是最受老百姓歡迎的險種。另一方面,產(chǎn)品開發(fā)落后,有效供給嚴(yán)重不足。商業(yè)健康保險發(fā)展的制約因素包括宏微觀方面。
(一)宏觀方面:1、國家相關(guān)政策因素不明晰;2、商業(yè)健康保險整體規(guī)模小;
(二)微觀方面,1、同業(yè)存在惡性競爭;2、產(chǎn)品缺乏針對性,同質(zhì)化嚴(yán)重;3、道德風(fēng)險長期存在;4、精算或經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)缺乏基礎(chǔ);
商業(yè)健康保險發(fā)展的有利因素:
(一)政策因素;
(二)市場因素;
(三)監(jiān)管因素。
A.在衛(wèi)生總費(fèi)用中,來源于商業(yè)健康保險的支出比例很低
B.目前健康保險經(jīng)營總體上處于虧損或接近虧損狀態(tài)
C.政府對于專業(yè)健康保險公司設(shè)立門檻過高,是健康保險市場供給不足的主要原因
D.健康保險公司費(fèi)用風(fēng)險控制能力弱是制約健康保險發(fā)展的主要原因
A.化學(xué)原料藥
B.中藥
C.化學(xué)藥品制劑
D.生物化學(xué)藥
A.合作性護(hù)理機(jī)構(gòu)
B.依賴性護(hù)理機(jī)構(gòu)
C.混合型護(hù)理機(jī)構(gòu)
D.非醫(yī)療專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶資金來源及個人賬戶主要支出用途分別是()。
①個人繳費(fèi)
②單位繳費(fèi)劃入個人賬戶
③小病與門診費(fèi)用
④住院與大病費(fèi)用
A.①③
B.①②③
C.①④
D.①②④
專家稱商業(yè)性大病保險不繳個稅有失公平——2013-02-07,來源:新京報
近日,國稅總局表態(tài)“個人繳納的大病醫(yī)療保險金不可以在個稅稅前扣除”后,“大病醫(yī)保金要繳個稅”的話題,在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)質(zhì)疑。有網(wǎng)友認(rèn)為是“從救命錢上拔毛”。昨日,中國青年政治學(xué)院社工學(xué)院社保系熊貴彬副教授表示,部分網(wǎng)友的埋怨應(yīng)為誤讀。稅務(wù)總局所稱“個人繳納的大病醫(yī)療保險金”,應(yīng)是指個人在基本醫(yī)療保險之外,自行或由所在單位統(tǒng)一購買的商業(yè)大病險。
據(jù)悉,目前“基本醫(yī)療保險”只包括兩部分,統(tǒng)籌部分和大額醫(yī)療保險?;踞t(yī)療保險的繳納方式是單位和個人共同承擔(dān),其中單位承擔(dān)的部分為工資的10%,其中1%為大額醫(yī)療保險,個人承擔(dān)的部分為工資的2%再加3元,其中3元為大額醫(yī)療保險。大額醫(yī)療保險包含在基本醫(yī)療保險中,并不等同于大病醫(yī)療保險。上述服務(wù)人員稱,單位和個人自己繳納的商業(yè)性保險,是不能在計征個稅前扣除的。因此,大病醫(yī)療保險金需要并入個人當(dāng)期的工資、薪金收入,計征個人所得稅。
個案——在外企工作的財務(wù)人員尹小姐介紹,在基本的五險一金外,公司為員工繳納了附加商業(yè)醫(yī)療保險,主要用于降低基本城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中對門診費(fèi)用1800元起付的報銷門檻。雖然不算是真正意義上的大病險,但公司為員工繳納的附加商業(yè)險種,在財務(wù)上全部計入…。
A.全部計入福利費(fèi)用,需要繳納所得稅
B.全部計入營業(yè)費(fèi)用,需要繳納所得稅
C.全部計入營業(yè)費(fèi)用,無需繳納所得稅
D.全部計入福利費(fèi)用,無需繳納所得稅
最新試題
以下不可以納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的有()。①商場失火職工為搶救財產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用②進(jìn)行身體鍛煉時受傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用
關(guān)于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國醫(yī)療保障體系,以下說法錯誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系在內(nèi)的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補(bǔ)充保險為主體,多種形式商業(yè)保險為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民交費(fèi)④工會等社會團(tuán)體開展的職工醫(yī)療互助逐步過渡到由政府社保部門經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化
張某的藥店要成為醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,需要滿足一些條件,以下說法錯誤的是()。①具備基本醫(yī)療保險用藥,能夠在國家法定工作時間內(nèi)提供醫(yī)藥服務(wù)②定點(diǎn)藥店持有《藥品經(jīng)營許可證》等證書并年檢合格,才能自動取得定點(diǎn)零售藥店資格③社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)藥店訂立協(xié)議一般三年為一個周期,以保證服務(wù)連續(xù)性④外配處方藥要有藥師審核簽字,并保存2年以上備查
未來公立醫(yī)院的補(bǔ)償渠道包括服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財政補(bǔ)助三個渠道。
關(guān)于我國商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域的稅收優(yōu)惠政策,以下說法正確的是()。①對保險公司開展的一年期以上健康保險產(chǎn)品取得的保費(fèi)收入免征增值稅②企業(yè)根據(jù)國家有關(guān)政策規(guī)定,為在本*企業(yè)任職的全體員工支付的補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi),在不超過職工工資總額5%標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分,在計算應(yīng)納稅所得額時準(zhǔn)予扣除③非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征各項(xiàng)稅收④被保險人獲得的保險賠付不用繳納增值稅
健康保險在全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建和諧社會的進(jìn)程中發(fā)揮著積極的作用,以下說法錯誤的是()。
根據(jù)《健康保險管理辦法》關(guān)于消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的規(guī)定,以下說法正確的是()。①保險公司不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買功能相同或類似的費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品②保險公司應(yīng)該為客戶合理規(guī)劃保險產(chǎn)品組合③醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得接受保險公司的委托在本機(jī)構(gòu)代理銷售健康保險產(chǎn)品④保險公司以附加險形式銷售無保證續(xù)保條款的健康險產(chǎn)品時,附加險期限不得高于主險期限
第三方委托管理機(jī)構(gòu)(TPA)這種運(yùn)營模式具有很多優(yōu)勢,包括()。①TPA可以為健康保險公司提供服務(wù)②有助于改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理③有助于提升保險公司風(fēng)險管控能力④有助于強(qiáng)化被保險人的逆向選擇能力
《關(guān)于健康保險委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知》,以下說法錯誤的是()。
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點(diǎn)寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強(qiáng)勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同