男，62歲，排尿困難6年，不能排尿1天來(lái)診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ°大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA 2.2ng/ml，BUN 14.5mmol/L，Cr267μmol/L。
可能的診斷是()
A．前列腺癌
B．良性前列腺增生癥
C．前列腺肉瘤
D．前列腺炎
E．以上都不是
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，36歲，進(jìn)行性排尿、排便困難3年。泌尿系統(tǒng)B超提示膀胱形態(tài)改變呈長(zhǎng)圓形，三角區(qū)可見(jiàn)廣泛黏膜增厚，雙腎積水。靜脈腎盂造影（IVP）如圖24所示。泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT提示雙腎積水，雙側(cè)上段及中段輸尿管擴(kuò)張，膀胱成長(zhǎng)筒型，三角區(qū)黏膜增厚。
A.盆腔MRI
B.尿動(dòng)力學(xué)檢查
C.輸尿管鏡檢
D.膀胱鏡檢
E.尿細(xì)胞學(xué)分析
F.前列腺特異抗原（PSA.
A.單次急性尿潴留
B.反復(fù)血尿且藥物治療無(wú)效
C.反復(fù)泌尿系感染
D.膀胱結(jié)石
E.伴發(fā)腎功能不全
患者男性，46歲，查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水，行靜脈腎盂造影（IVP）如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴(kuò)張，雙輸尿管中段呈外壓性改變，伴腹主動(dòng)脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，考慮腹主動(dòng)脈周圍炎。
A.麥角類生物堿
B.美托洛爾
C.非那西丁
D.頭孢類抗生素
E.鈣離子拮抗劑
F.雄激素受體抑制劑
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余。患者未規(guī)律隨訪?，F(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴(kuò)張。
此時(shí)對(duì)患者合理的處理方法是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。
A.左側(cè)腎造瘺術(shù)
B.經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)
C.經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)+球囊擴(kuò)張
D.開(kāi)放輸尿管切開(kāi)取石術(shù)+吻合口再植術(shù)
E.左腎切除
F.逆行放置輸尿管導(dǎo)管
患者男性，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
此時(shí)可采取的最佳治療方式為（）【提示】經(jīng)保守治療3周，復(fù)查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：雙腎無(wú)積水。
A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
C.繼續(xù)服用非那雄胺片（保列治）+鹽酸坦索羅辛（哈樂(lè)）
D.前列腺高溫治療
E.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
F.開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)
患者男性，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
目前首先考慮診斷為（）【提示】體檢：雙腎未捫及，腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛，沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊，壓痛明顯。直腸指檢：肛門括約肌收縮正常，前列腺約雞蛋大小，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失。血清前列腺特異抗原（PSA）正常。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.慢性尿潴留
D.尿道狹窄
E.尿道結(jié)石
F.神經(jīng)源性膀胱
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余?；颊呶匆?guī)律隨訪。現(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴(kuò)張。
該患者可能的病因是（）
A.輸尿管回腸吻合口缺血狹窄
B.輸尿管結(jié)石
C.輸尿管腫瘤
D.回腸皮膚造口攣縮
E.輸尿管回腸吻合口瘺
F.腎盂輸尿管連接部梗阻
患者男性，36歲，進(jìn)行性排尿、排便困難3年。泌尿系統(tǒng)B超提示膀胱形態(tài)改變呈長(zhǎng)圓形，三角區(qū)可見(jiàn)廣泛黏膜增厚，雙腎積水。靜脈腎盂造影（IVP）如圖24所示。泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT提示雙腎積水，雙側(cè)上段及中段輸尿管擴(kuò)張，膀胱成長(zhǎng)筒型，三角區(qū)黏膜增厚。
A.后尿道延長(zhǎng)
B.膀胱變形成桶狀
C.膀胱頸抬高
D.三角區(qū)腺性膀胱炎
E.膀胱直腸瘺
F.前尿道狹窄
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余。患者未規(guī)律隨訪?，F(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴(kuò)張。
下列哪項(xiàng)檢查有助于明確病因（）
A.泌尿系統(tǒng)CT
B.雙腎MRI
C.靜脈腎盂造影
D.利尿腎動(dòng)態(tài)檢測(cè)
E.尿常規(guī)檢測(cè)
F.腹部泌尿系平片（KUB.
患者男性，77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。
當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者，首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位（）
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睪丸
最新試題
下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確病因（）
此時(shí)可采取的最佳治療方式為（）【提示】經(jīng)保守治療3周，復(fù)查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：雙腎無(wú)積水。
長(zhǎng)期服用α受體阻滯劑的BPH患者，其可能的藥物副作用為（）
該患者行膀胱鏡檢時(shí)，可能會(huì)有哪些異常發(fā)現(xiàn)（）【提示】該患者M(jìn)RI及尿動(dòng)力學(xué)檢查考慮為盆腔脂肪增多癥。
下列哪項(xiàng)檢查有助于明確病因（）
患者最可能的主要診斷為（）
根據(jù)患者目前情況，合適的治療措施是（）【提示】血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，血紅蛋白9.8g／L。尿常規(guī)：白細(xì)胞4個(gè)/HP，紅細(xì)胞15個(gè)/HP。腎功能檢查：Cr345μmol／L，BUN20mmol/l，。尿流動(dòng)力學(xué)檢查：最大尿流率5ml/s，逼尿肌收縮力正常，殘余尿量200ml。超聲檢查提示：雙腎輕度積水。
患者可能診斷為（）
患者門診可進(jìn)一步完善哪些輔助檢查（）
此時(shí)對(duì)患者合理的處理方法是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。