男，76歲，不能自行排尿10小時(shí)入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強(qiáng)光團(tuán)。
入院后，經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好，準(zhǔn)備開(kāi)放手術(shù)摘除前列腺，合理的手術(shù)途徑為()
A．經(jīng)尿道切除
B．經(jīng)膀胱切除
C．經(jīng)恥骨后切除
D．經(jīng)會(huì)陰切除
E．經(jīng)骶前切除
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男，76歲，不能自行排尿10小時(shí)入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強(qiáng)光團(tuán)。
若診斷明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是()
A．插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
B．急行膀胱造瘺
C．恥骨上膀胱穿刺抽出尿液
D．抗生素及利尿治療，繼續(xù)觀察
E．導(dǎo)尿后留置尿管
男，76歲，不能自行排尿10小時(shí)入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強(qiáng)光團(tuán)。
該患者的診斷為()
A．前列腺增生伴尿路感染
B．尿道狹窄
C．前列腺增生
D．神經(jīng)源性膀胱
E．前列腺增生伴膀胱結(jié)石
男，73歲，尿頻，排尿無(wú)力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服藥治療。
成功地進(jìn)行前列腺切除術(shù)后半年，患者仍有排尿遲緩，無(wú)力，最可能的問(wèn)題是()
A．逼尿肌反射亢進(jìn)
B．逼尿肌無(wú)力
C．前列腺增生組織未切盡
D．前列腺增生復(fù)發(fā)
E．外括約肌損傷
男，73歲，尿頻，排尿無(wú)力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服藥治療。
根據(jù)檢查結(jié)果，患者前列腺增生和糖尿病診斷明確，為了決定是否行前列腺切除，最好做以下哪一項(xiàng)檢查()
A．前列腺CT掃描
B．膀胱鏡檢查
C．腎放射性核素掃描
D．尿動(dòng)力學(xué)檢查
E．前列腺穿刺活檢
男，73歲，尿頻，排尿無(wú)力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服藥治療。
首診應(yīng)做的檢查中哪一項(xiàng)必要性不大()
A．肛診
B．尿流率
C．泌尿系超聲和殘余尿量檢查
D．血生化和PSA檢查
E．IVP+KUB
男，73歲，尿頻，排尿無(wú)力，尿線細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往：糖尿病15年，服藥治療。
患者最不可能的問(wèn)題是()
A．前列腺增生
B．慢性尿潴留
C．逼尿肌無(wú)力
D．逼尿肌—外括約肌協(xié)同失調(diào)
E．過(guò)度活動(dòng)膀胱
男，62歲，排尿困難6年，不能排尿1天來(lái)診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ°大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA 2.2ng/ml，BUN 14.5mmol/L，Cr267μmol/L。
首先采取何種治療措施()
A．前列腺癌根治術(shù)
B．TURP
C．抗炎治療
D．置尿管或行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E．雙側(cè)睪丸切除
男，62歲，排尿困難6年，不能排尿1天來(lái)診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ°大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA 2.2ng/ml，BUN 14.5mmol/L，Cr267μmol/L。
可能的診斷是()
A．前列腺癌
B．良性前列腺增生癥
C．前列腺肉瘤
D．前列腺炎
E．以上都不是
最新試題
患者可能診斷為（）
長(zhǎng)期服用α受體阻滯劑的BPH患者，其可能的藥物副作用為（）
患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強(qiáng)回聲，后方伴聲影，位置隨體位改變，前列腺內(nèi)部回聲均勻，體積112ml；尿常規(guī)：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞++，亞硝酸鹽+。
患者最可能的主要診斷為（）
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是（）【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后，行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天，患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛，伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周?chē)鞒觥２轶w見(jiàn)導(dǎo)尿通暢，尿色清。
目前首先考慮診斷為（）【提示】體檢：雙腎未捫及，腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛，沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊，壓痛明顯。直腸指檢：肛門(mén)括約肌收縮正常，前列腺約雞蛋大小，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失。血清前列腺特異抗原（PSA）正常。
對(duì)該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是（）【提示】3個(gè)月后，患者行核素利尿腎動(dòng)態(tài)檢測(cè)，提示左腎灌注正常，右腎灌注減低；腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）左側(cè)為28ml／min，右側(cè)為4ml／min；左側(cè)上尿路不完全性機(jī)械性梗阻，右側(cè)上尿路完全性機(jī)械性梗阻。
為進(jìn)一步評(píng)價(jià)腎功能，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）【提示】患者行右腎造瘺術(shù)，引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療，體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml，尿比重1.012。
患者術(shù)前需進(jìn)一步完善的檢查包括（）
腹膜后纖維化的治療包括（）