男,71歲,尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細,尿后滴瀝,6年前出現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)2年治療明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。
該病人尿流率檢查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率7.8ml/s。請問以下哪一項處理方法是最合理的()
A.再次復查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C.留置氣囊尿管注入150的生理鹽水,再拔除尿管行尿流率檢查
D.夾閉病人前尿道,憋足150ml后再行尿流率檢查
E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進行尿流率檢查
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男,71歲,尿頻、尿急5年,近1年來出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細,尿后滴瀝,6年前出現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)2年治療明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無其他明顯的后遺癥。
該病人首診時哪一項檢查不是必須的()
A.尿流率
B.直腸指診
C.PSA
D.膀胱鏡檢查了解前列腺大小
E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。
腎積水的治療應除外()
A.凡有梗阻存在,應解除梗阻
B.凡對側腎功能良好者,一律行腎切除
C.保護腎血供
D.最大限度地保護腎功能
E.保證良好的遠期尿液引流
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應采取何種治療措施()
A.腎部分切除
B.腎切除
C.腎造瘺
D.腎盂輸尿管成形
E.輸尿管皮膚造口
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。
對先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是()
A.同位素腎圖
B.腎動脈造影
C.IVP或逆行造影
D.CT
E.經(jīng)皮腎穿刺造影
女,15歲,腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎巨大積水。體查:右腰腹腫塊,有波動感,輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能重度受損,左腎正常。
先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的病因應除外()
A.腎下極異位血管血管壓迫
B.輸尿管腎盂高位連接
C.輸尿管管腔狹窄
D.巨輸尿管癥
E.纖維束狀帶壓迫
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
成功地進行前列腺切除術后半年,患者仍有排尿遲緩,無力,最可能的原因是()
A.逼尿肌無力
B.逼尿肌反射亢進
C.外括約肌損傷
D.前列腺增生復發(fā)
E.前列腺增生組織未切盡
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
根據(jù)檢查結果,患者前列腺增生和糖尿病診斷明確,為了決定是否行前列腺切除,應做的檢查是()
A.前列腺CT掃描
B.膀胱鏡
C.腎放射性核素掃描
D.尿動力學檢查
E.前列腺穿刺活檢
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
首診應做的檢查中哪一項必要性不大()
A.肛診
B.尿流率
C.KUB+IVP
D.血生化和PSA檢查
E.泌尿系超聲和殘余尿量檢查
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。
最不可能的問題是()
A.BPH
B.慢性尿潴留
C.逼尿肌無力
D.逼尿肌一外括約肌協(xié)同失調(diào)
E.過度活動膀胱
男,6歲,近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿痛,無排尿困難。右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并隨呼吸上下活動。
IVU右腎不顯影,進一步處理錯誤的是()
A.MRU
B.逆行造影
C.順行靜脈腎盂造影
D.CT檢查了解梗阻的部位
E.腎穿刺造瘺術并數(shù)天后行經(jīng)造瘺管腎盂造影
最新試題
該患者合理的外科處理包括哪些()
下列哪些檢查有助于進一步明確病因()
患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內(nèi)部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細胞++,紅細胞++,亞硝酸鹽+。
此病的主要發(fā)病機制為()
腹膜后纖維化的治療包括()
根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細胞4個/HP,紅細胞15個/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動力學檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。
BPH為一種緩慢進展的前列腺良性疾病,其臨床進展的內(nèi)容包括()
患者可能診斷為()
該病常累及哪一段輸尿管()
對該患者可能的診斷是()