女,56歲,間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個月來門診。B超示雙腎未見異常,膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm,低回聲團塊,B超懷疑膀胱腫瘤。
標本經(jīng)病理診斷為移行細胞癌Ⅱ級,侵及固有層,該病人已施行保留膀胱的手術(shù),借下的處理是()
A.盆腔放射療法
B.抗癌藥物或BCG作膀胱內(nèi)灌注
C.用干擾素、白細胞介素做免疫療法
D.每3個月做復查一次膀胱鏡
E.用順鉑、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化療
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女,56歲,間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個月來門診。B超示雙腎未見異常,膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm,低回聲團塊,B超懷疑膀胱腫瘤。
住院后作膀胱鏡檢查,見左輸尿管口外上方4cm處有一約3cm×3cm×2cm腫物,短蒂、基寬1cm,活檢病理診斷為移行細胞癌,浸入淺肌層,Ⅱ級,手術(shù)方式是()
A.膀胱部分切除術(shù)
B.化療藥膀胱灌注
C.股動脈插管作動脈內(nèi)化療后手術(shù)
D.膀胱切開行電烙切除術(shù)
E.做包括左輸尿管口的膀胱部分切除及輸尿管膀胱再吻合術(shù)
女,56歲,間歇性肉眼血尿伴有排血塊3個月來門診。B超示雙腎未見異常,膀胱內(nèi)左側(cè)有一約4.5cm×4cm,低回聲團塊,B超懷疑膀胱腫瘤。
要進一步了解病史及體檢,下列哪項最重要()
A.做膀胱雙合診
B.是否有腹股溝淋巴結(jié)腫大
C.是否有尿頻尿急及尿痛
D.血尿是否鮮紅,血塊的大小與形狀
E.有無吸煙,吸煙已多少年及每天吸煙量
男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?;疾∫詠眢w重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
膀胱癌的預后主要取決于()
A.腫瘤大小
B.腫瘤生長部位
C.病程長短
D.血尿嚴重程度
E.臨床分期及組織學類型
男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余。患病以來體重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最合適的治療是()
A.膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療
B.膀胱全切,尿流改道術(shù)
C.經(jīng)尿道激光切除術(shù)
D.膀胱部分切除術(shù)
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?;疾∫詠眢w重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管下段擴張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最有助于膀胱癌確診的檢查是()
A.膀胱鏡
B.尿培養(yǎng)
C.IVU
D.尿細胞學檢查
E.腎圖
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
手術(shù)切除范圍應包括()
A.右腎部分切除術(shù)
B.右腎腫瘤摘出術(shù)
C.右側(cè)腎臟
D.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長輸尿管
E.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
下列檢查中,最不可能出現(xiàn)的是()
A.血鈣增高
B.尿常規(guī)檢查正常
C.血沉增快
D.紅細胞計數(shù)增多
E.尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
最可能的診斷是()
A.右腎錯構(gòu)瘤
B.右腎盂癌
C.右腎囊腫
D.右腎細胞癌
E.右腎母細胞瘤
男,59歲,間歇無痛肉眼血尿1個月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
做靜脈腎盂造影時最可能的表現(xiàn)是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎顯影延遲
D.右腎下盞拉長、移位
E.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
女,52歲,反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月收住院。尿細胞學檢查五級。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損。
治療方法是()
A.膀胱部分切除術(shù)
B.化療
C.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
D.放療
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
最新試題
該患者可能的診斷是()
為進一步確診需做哪些檢查()
該患者需要進一步完善具有重要鑒別診斷價值的檢查是()
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結(jié)放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細胞瘤(Leydig細胞瘤)。
該患者可選擇的治療方案包括()
此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進行隨訪()
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。
該患者需要進一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
下一步較為合理的處理方法是()