單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“擬行胃癌根治術(shù)”來診。患者5個(gè)月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平時(shí)用胰島素控制血糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。提示圍術(shù)期有高度危險(xiǎn)發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是()。

A.年齡72歲
B.5個(gè)月前患心肌梗死
C.糖尿病病史,平時(shí)用胰島素控制血糖
D.室性期前收縮7次/分
E.右束支傳導(dǎo)阻滯
F.血壓150/95mmHg


你可能感興趣的試題

1.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“擬行胃癌根治術(shù)”來診?;颊?個(gè)月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平時(shí)用胰島素控制血糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者術(shù)前尚須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()。

A.超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖
B.超聲心動(dòng)圖應(yīng)激試驗(yàn)、血生化檢查
C.血電解質(zhì)檢查、B型鈉尿肽測定
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.代謝當(dāng)量水平(METS)測定
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

2.多項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“擬行胃癌根治術(shù)”來診?;颊?個(gè)月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平時(shí)用胰島素控制血糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示冠狀動(dòng)脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動(dòng)圖:左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計(jì)劃同時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。)()。

A.肺動(dòng)脈壓力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg、正常的肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)為5~12mmHg
B.肺動(dòng)脈壓力波形有由肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉導(dǎo)致的重搏切跡
C.PCWP的波形有a波及V波,心房收縮產(chǎn)生a波,心室收縮后期產(chǎn)生V波
D.當(dāng)左心室和二尖瓣功能正常時(shí),肺毛細(xì)血管楔壓僅較左心房壓高1~2mmHg
E.無肺血管病變時(shí),肺動(dòng)脈舒張末期壓僅較肺毛細(xì)血管楔壓高1~3mmHg
F.SWAN-GANZ導(dǎo)管端在肺野的位置和胸內(nèi)壓的改變均會(huì)影響PCWP的檢測值

9.多項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“高血壓10年,水腫、尿少15天”入院。血壓長期持續(xù)升高,未接受正規(guī)治療。高血壓家族史。查體:血壓240/140mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率102次/分,心界向左擴(kuò)大,心律齊,雜音(-),雙下肢壓凹性水腫。血常規(guī):血紅蛋白112g/L;尿常規(guī):蛋白(+++),少量紅細(xì)胞。對該患者的處理正確的是()。

A.迅速降低血壓
B.硝普鈉25μg/min,每3~5分鐘增量10~20μg/min
C.尼卡地平0.5~6μg·kg·min,靜脈滴注
D.烏拉地爾50μg/min,每3~5分鐘增量10~20μg/min
E.控制吸煙、調(diào)節(jié)脂質(zhì)
F.長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)控制血壓