多項選擇題患者男，75歲，因“劇烈胸痛并放射到背部和上腹部2小時，伴出冷汗，嘔吐2次”來診。既往有高血壓和冠心病病史10余年。查體：血壓180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左緣第3肋間可聞及3/6級舒張期雜音。此時急診應考慮的急性疾病是（）。

A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.急性胃炎
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎
F.主動脈夾層


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4.多項選擇題患者男，48歲，因“高血壓10年，水腫、尿少15天”入院。血壓長期持續(xù)升高，未接受正規(guī)治療。高血壓家族史。查體：血壓240/140mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率102次/分，心界向左擴大，心律齊，雜音（-），雙下肢壓凹性水腫。血常規(guī)：血紅蛋白112g/L；尿常規(guī)：蛋白（+++），少量紅細胞。對該患者的處理正確的是（）。

A.迅速降低血壓
B.硝普鈉25μg/min，每3～5分鐘增量10～20μg/min
C.尼卡地平0.5～6μg·kg·min，靜脈滴注
D.烏拉地爾50μg/min，每3～5分鐘增量10～20μg/min
E.控制吸煙、調(diào)節(jié)脂質(zhì)
F.長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）控制血壓

6.多項選擇題患者男，50歲，因“高血壓，頭痛”來診。患者高血壓病史5年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視物模糊，血壓230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。目前的治療應為（）。

A.立即應用短效的靜脈降壓藥物
B.收治入院
C.在數(shù)分鐘到1小時之內(nèi)降血壓程度不能超過平均動脈壓的25%
D.絕對臥床休息
E.靜脈滴注硝普鈉0.3μg·kg-1·min-1
F.靜脈滴注前列地爾

7.多項選擇題患者男，50歲，因“高血壓，頭痛”來診?；颊吒哐獕翰∈?年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視物模糊，血壓230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。目前應采取的措施和對病情的判斷正確的是（）。

A.詳細詢問病史
B.查體時應測定雙臂血壓
C.判斷是否合并靶器官受損
D.詳細的神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.此患者應排除主動脈夾層
F.患者的診斷考慮為高血壓危象

8.多項選擇題患者男，50歲，因“高血壓，頭痛”來診。患者高血壓病史5年，因近期未按時服藥，近日出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗，面色蒼白，視物模糊，血壓230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）?；颊吲R床表現(xiàn)產(chǎn)生的原因，不可能的是（）。

A.腦血管自身調(diào)節(jié)障礙
B.交感神經(jīng)興奮及血中兒茶酚胺類物質(zhì)增多
C.血循環(huán)中皮質(zhì)醇增多
D.血循環(huán)中醛固醇增多
E.腦鈉肽減少
F.全身血管阻力增加