單項選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查：白細(xì)胞13.0×109/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞1～2/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。正確的診斷是（）。

A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石


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4.單項選擇題患者女，27歲，已婚，突發(fā)性臍周痛，1h后局限于右下腹，伴嘔吐。查體：右下腹壓痛，血常規(guī)：WBC11×109/L，N0.88，尿常規(guī)：WBC0～1個/HP，RBC0～2個/HP。月經(jīng)過期10d。在診斷方面，首先應(yīng)考慮（）。

A.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與右側(cè)輸尿管結(jié)石相鑒別
B.腸系膜淋巴結(jié)炎可能性大，應(yīng)與胃穿孔相鑒別
C.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與黃體囊腫破裂相鑒別
D.胃穿孔可能性大，應(yīng)與美克爾憩室炎相鑒別
E.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與異位妊娠破裂相鑒別

5.多項選擇題在闌尾切除時，哪些情況需放置腹腔引流（）。

A.闌尾周圍膿腫切開引流術(shù)
B.闌尾壞疽、穿孔、腹腔膿汁較多
C.局部有較多炎癥壞死組織
D.妊娠期化膿性闌尾炎手術(shù)
E.兒童急性化膿性闌尾炎

6.多項選擇題急性闌尾炎腹部檢查可呈陽性的體征有（）。

A.Rovsing征
B.腰大肌試驗
C.閉孔內(nèi)肌試驗
D.直腿抬高試驗
E.直腸指檢

7.多項選擇題下列急性闌尾炎的體征中，哪些是正確的（）。

A.右下腹固定壓痛點(diǎn)
B.腰大肌試驗陽性，提示闌尾炎位置深
C.閉孔肌試驗陽性，提示闌尾炎位置低
D.直腸右前方觸痛，無包塊，提示有盆腔膿腫
E.右下腹包塊可能為闌尾周圍炎或膿腫

8.多項選擇題有關(guān)急性闌尾炎的病因敘述中，哪些是正確的（）。

A.闌尾的解剖特點(diǎn)使其管腔易于阻塞
B.致病菌多為腸道各種革蘭陰性菌和厭氧菌
C.細(xì)菌入侵
D.胃腸道疾病
E.急性闌尾炎發(fā)病率居各種急腹癥的首位

9.多項選擇題闌尾炎患者觀察期間發(fā)現(xiàn)腹痛突然減輕提示（）。

A.病情好轉(zhuǎn)
B.并發(fā)門靜脈炎
C.闌尾穿孔
D.形成闌尾周圍膿腫
E.并發(fā)腹腔膿腫

10.多項選擇題下列哪些符合急性單純性闌尾炎的病理改變（）。

A.闌尾輕度膿腫
B.闌尾漿膜充血
C.闌尾表面有少量纖維素性滲出物
D.黏膜面有小潰瘍
E.闌尾周圍的腹腔內(nèi)有稀薄膿液