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單項(xiàng)選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)，右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是（）。

A.右下腹有觸痛的包塊
B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性
C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
D.直腸指檢右上方有觸痛
E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性

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1.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)，右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。急癥手術(shù)前護(hù)理，正確的是（）。

A.禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)
B.半臥位，應(yīng)用抗生素
C.肌注哌替啶止痛
D.肥皂水灌腸通便
E.右下腹皮膚準(zhǔn)備

2.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞1～2/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。目前應(yīng)采取的治療措施是（）。

A.保守治療
B.急診手術(shù)
C.對(duì)癥治療
D.抗感染治療
E.保守治療不奏效，考慮手術(shù)治療

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3.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞1～2/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。正確的診斷是（）。

A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結(jié)炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結(jié)石

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4.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞1～2/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。最常見(jiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是（）。

A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連

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5.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時(shí)。查體：T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13.0×10⁹/L，中性粒細(xì)胞86%。尿常規(guī)：白細(xì)胞1～2/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。如果手術(shù)，最嚴(yán)重的手術(shù)并發(fā)癥是（）。

A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門(mén)靜脈炎

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，已婚，突發(fā)性臍周痛，1h后局限于右下腹，伴嘔吐。查體：右下腹壓痛，血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，N0.88，尿常規(guī)：WBC0～1個(gè)/HP，RBC0～2個(gè)/HP。月經(jīng)過(guò)期10d。此時(shí)最合適的處理是（）。

A.腹腔穿刺
B.查妊娠試驗(yàn)，請(qǐng)婦科會(huì)診
C.腹部Ｘ線平片檢查
D.靜脈腎盂造影檢查
E.進(jìn)行血沉檢查及OT試驗(yàn)

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，已婚，突發(fā)性臍周痛，1h后局限于右下腹，伴嘔吐。查體：右下腹壓痛，血常規(guī)：WBC11×10⁹/L，N0.88，尿常規(guī)：WBC0～1個(gè)/HP，RBC0～2個(gè)/HP。月經(jīng)過(guò)期10d。在診斷方面，首先應(yīng)考慮（）。

A.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與右側(cè)輸尿管結(jié)石相鑒別
B.腸系膜淋巴結(jié)炎可能性大，應(yīng)與胃穿孔相鑒別
C.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與黃體囊腫破裂相鑒別
D.胃穿孔可能性大，應(yīng)與美克爾憩室炎相鑒別
E.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與異位妊娠破裂相鑒別

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8.多項(xiàng)選擇題在闌尾切除時(shí)，哪些情況需放置腹腔引流（）。

A.闌尾周?chē)撃[切開(kāi)引流術(shù)
B.闌尾壞疽、穿孔、腹腔膿汁較多
C.局部有較多炎癥壞死組織
D.妊娠期化膿性闌尾炎手術(shù)
E.兒童急性化膿性闌尾炎

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9.多項(xiàng)選擇題急性闌尾炎腹部檢查可呈陽(yáng)性的體征有（）。

A.Rovsing征
B.腰大肌試驗(yàn)
C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)
D.直腿抬高試驗(yàn)
E.直腸指檢

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10.多項(xiàng)選擇題下列急性闌尾炎的體征中，哪些是正確的（）。

A.右下腹固定壓痛點(diǎn)
B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾炎位置深
C.閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示闌尾炎位置低
D.直腸右前方觸痛，無(wú)包塊，提示有盆腔膿腫
E.右下腹包塊可能為闌尾周?chē)谆蚰撃[

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