多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，35歲，會(huì)計(jì)，近1年來(lái)，晨起感眼瞼腫，下午有肢體緊張感，未重視。近1個(gè)月來(lái)感乏力、頭暈腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。顏面水腫，尤其雙下肢水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，其余未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示蛋白（++++），白細(xì)胞2個(gè)／高倍視野，紅細(xì)胞3個(gè)／高倍視野；血常規(guī)示紅細(xì)胞4×1012／L，血紅蛋白110g／L，白細(xì)胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血漿白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清膽固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L?，F(xiàn)收治入院。診斷為腎病綜合征。該病人的主要護(hù)理診斷有（）。

A.體液過(guò)多
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.自理能力缺陷
D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
E.組織灌注量改變
F.有感染的危險(xiǎn)
G.恐懼
H.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)


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7.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者，男性，35歲，會(huì)計(jì)，近1年來(lái)，晨起感眼瞼腫，下午有肢體緊張感，未重視。近1個(gè)月來(lái)感乏力、頭暈腰酸、雙下肢水腫加重。昨因頭痛、發(fā)熱就診。體檢：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。顏面水腫，尤其雙下肢水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，其余未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示蛋白（++++），白細(xì)胞2個(gè)／高倍視野，紅細(xì)胞3個(gè)／高倍視野；血常規(guī)示紅細(xì)胞4×1012／L，血紅蛋白110g／L，白細(xì)胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血漿白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清膽固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L?，F(xiàn)收治入院。診斷為腎病綜合征。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

A.絕對(duì)臥床休息
B.鈉鹽的攝入量不超過(guò)6g／d
C.高度水腫、尿量少者應(yīng)該嚴(yán)格限制水的入量
D.補(bǔ)充各種維生素和微量元素
E.保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常更換體位，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓
F.注射時(shí)盡量采用5～6號(hào)針頭，拔針后適當(dāng)壓迫避免醫(yī)源性損傷
G.密切觀察體重、血壓等病情變化
H.加強(qiáng)口腔護(hù)理

8.多項(xiàng)選擇題8歲男童，因少尿、浮腫6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），紅細(xì)胞20～25個(gè)／HP，測(cè)T36.5℃，BP140／80mmHg。護(hù)士向家長(zhǎng)解釋休息的重要性，正確的是（）。

A.可減少心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能
B.減少水鈉潴留，減少潛在并發(fā)癥的發(fā)生
C.降低靜脈壓，水腫減輕
D.起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息
E.1～2個(gè)月內(nèi)，活動(dòng)量宜加限制
F.3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)
G.尿內(nèi)紅細(xì)胞減少，血沉正?？缮蠈W(xué)，可參加體育鍛煉
H.Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活

10.多項(xiàng)選擇題8歲男童，因少尿、浮腫6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），紅細(xì)胞20～25個(gè)／HP，測(cè)T36.5℃，BP140／80mmHg。為患兒實(shí)施的護(hù)理措施合理的是（）。

A.休息
B.利尿、降壓
C.控制水鹽攝入
D.觀察尿量、尿色，記錄24小時(shí)出入量
E.觀察血壓變化
F.密切觀察呼吸，心率、脈搏的變化