單項選擇題女性,45歲,貧血1年。肝肋下剛可觸及,脾未觸及。血紅蛋白60g/L,紅細胞2.10×1012/L,白細胞3.2×109/L,中性粒細胞38%,淋巴細胞62%,未見幼紅細胞,血小板50×109/L。骨髓巨核細胞全片可見1個,中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高,骨髓增生活躍,粒系及紅系多為晚期階段,Ham試驗陰性。該病人最不可能出現(xiàn)下列哪種骨髓象()

A.淋巴細胞漿細胞增多
B.成熟紅細胞形態(tài)正常
C.組織嗜堿細胞增多
D.骨髓中脂肪組織增多
E.骨髓細胞內外鐵減少


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2.單項選擇題女性,35歲,2年前有反復發(fā)熱史,左上肢血壓110/70mmHg,右上肢血壓170/110mmHg,腎區(qū)可聞及血管雜音最可能的診斷為()

A.主動脈縮窄
B.高血壓3級,高危
C.多發(fā)性大動脈炎
D.腎血管性高血壓
E.腎性高血壓

3.單項選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。在問診時哪項與本病發(fā)病無關()

A.有無中上腹疼痛及黑便史
B.有無月經過多史
C.家族中有無同樣疾病史
D.有無易興奮、易激動、煩躁等癥狀
E.有無嗜食泥土、煤屑、生米等異食癖

4.單項選擇題女性,38歲。1年來面色蒼白伴倦怠、耳鳴就診?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75um3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),紅細胞中央淡染區(qū)擴大,網織紅細胞0.02(2%),擬診缺鐵性貧血。在進行骨髓涂片檢查時,下列哪項不應該出現(xiàn)()

A.骨髓增生明顯活躍,紅細胞系占0.40(40%)
B.幼紅細胞核小,胞質少,邊緣不整齊,胞質發(fā)育遲于核
C.成熟紅細胞中嗜多色性及靶形紅細胞易見
D.漿細胞、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞多見
E.粒系及巨核細胞系形態(tài)正常

8.單項選擇題女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;灒篟BC2.5×1012/L,Hb60g/L,白細胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。下列哪項治療對本例是不合適的()

A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進食物中Fe的吸收
D.多進食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e高的食物
E.給予稀鹽酸口服