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單項選擇題女性，76歲。一周前牙痛腫脹未治療，兩天來出現(xiàn)高熱，體溫40℃，頭痛咳嗽，咳黃膿痰，痰量逐漸增多有臭味，實驗室檢查：白細(xì)胞23乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％，X線胸片右上肺大片濃密陰影，邊緣不清中央有2cm×2cm膿腔及液平。一般情況下首選藥物為（）

A.青霉素類
B.氨基糖類
C.喹諾酮類
D.磺胺類
E.兩性霉素B

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1.單項選擇題 女性，22歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點與瘀斑，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞5．0×10⁹/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。
首選藥物是（）

A.云南白藥
B.甲氰咪胍
C.大劑量丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.長春新堿

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2.單項選擇題女性，9歲，小學(xué)生，一周前出現(xiàn)乏力，咽痛頭痛，咳嗽，咳少量黏痰，體溫38．6℃，實驗室檢查8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞80％，X線檢查顯示：雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。本病應(yīng)與哪些疾病相鑒別（）

A.吸入性肺炎、社區(qū)獲得性肺炎
B.病毒性肺炎、軍團(tuán)菌肺炎
C.細(xì)菌性肺炎
D.真菌性肺炎
E.肺結(jié)核

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3.單項選擇題女性，9歲，小學(xué)生，一周前出現(xiàn)乏力，咽痛頭痛，咳嗽，咳少量黏痰，體溫38．6℃，實驗室檢查8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞80％，X線檢查顯示：雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。本病臨床早期快速診斷的方法是（）

A.血凝抑制實驗
B.細(xì)菌培養(yǎng)
C.莢膜染色鏡檢
D.革蘭染色
E.直接檢測標(biāo)本中肺炎支原體抗原

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4.單項選擇題女性，9歲，小學(xué)生，一周前出現(xiàn)乏力，咽痛頭痛，咳嗽，咳少量黏痰，體溫38．6℃，實驗室檢查8乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞80％，X線檢查顯示：雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。臨床上與本病表現(xiàn)頗為相似的疾病是（）

A.SARS
B.真菌性肺炎
C.肺炎衣原體肺炎
D.化學(xué)性肺炎
E.病毒性肺炎

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5.單項選擇題男性，28歲，民工，5天前在施工中腿部被砸傷，經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量膿性痰，體溫40℃，胸部X線檢查：呈小葉狀浸潤，實驗室檢查白細(xì)胞22乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％，核左移并有中毒顆粒。首選哪類抗生素（）

A.半合成青霉素或頭孢菌素
B.青霉素G
C.羅紅霉素
D.喹諾酮類
E.阿糖腺苷

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6.單項選擇題男性，28歲，民工，5天前在施工中腿部被砸傷，經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量膿性痰，體溫40℃，胸部X線檢查：呈小葉狀浸潤，實驗室檢查白細(xì)胞22乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％，核左移并有中毒顆粒。治療中在選用敏感抗菌藥物的同時，還應(yīng)該（）

A.早期引流原發(fā)病灶
B.補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)
C.胃腸減壓
D.監(jiān)測病情
E.防止休克

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7.單項選擇題男性，28歲，民工，5天前在施工中腿部被砸傷，經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量膿性痰，體溫40℃，胸部X線檢查：呈小葉狀浸潤，實驗室檢查白細(xì)胞22乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％，核左移并有中毒顆粒。最有可能的診斷是什么（）

A.肺炎鏈球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.血源性葡萄球菌肺炎
D.支氣管肺炎
E.肺炎支原體肺炎

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8.單項選擇題男性，28歲，民工，5天前在施工中腿部被砸傷，經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量膿性痰，體溫40℃，胸部X線檢查：呈小葉狀浸潤，實驗室檢查白細(xì)胞22乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％，核左移并有中毒顆粒。最后確診的依據(jù)是什么（）

A.全身毒血癥狀
B.實驗室檢查
C.胸部X線檢查
D.細(xì)菌學(xué)檢查
E.凝集試驗

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9.單項選擇題男性，28歲，民工，5天前在施工中腿部被砸傷，經(jīng)簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量膿性痰，體溫40℃，胸部X線檢查：呈小葉狀浸潤，實驗室檢查白細(xì)胞22乘以十的九次方／L，中性粒細(xì)胞90％，核左移并有中毒顆粒。對青霉素G的耐藥率高達(dá)90％左右的細(xì)菌是（）

A.甲型溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.軍團(tuán)菌
D.白色念珠菌
E.放線菌

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10.單項選擇題患者，男性，60歲，吸煙40年，咳嗽咳痰3年，近半年出現(xiàn)喘息，時好時壞。雙肺散在干濕性啰音。該患者的主要病理變化不包括（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死
B.腺體增生、肥大
C.管壁大量中性粒細(xì)胞浸潤
D.管壁纖維組織增生
E.管壁平滑肌斷裂、萎縮

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