單項(xiàng)選擇題

男性,29歲,低熱、醬油色尿2個(gè)月,體檢鞏膜黃染,貧血面容,肝、脾不腫大,血紅蛋白73g/L,血小板100×109/L,白細(xì)胞4.4×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.15,尿隱血陰性。

為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()

A.骨髓檢查
B.血紅蛋白電泳
C.Coombs試驗(yàn)
D.外周血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)
E.Ham試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,23歲。1個(gè)月前感冒后心悸、胸悶、乏力、納減、低熱、盜汗。查體:心界不大,心音低,心率陜,心律不齊。心電圖示室早,短陣室速。下列哪項(xiàng)有提示意義()

A.6日間一次血清滴定度3倍增高
B.3日間一次血清滴定度2倍增高
C.9日間一次血清滴定度3倍增高
D.15日間二次血清滴定度4倍增高
E.21日間二次血清滴定度4倍增高

2.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。超聲心動(dòng)圖SAM征指的是()

A.二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)
B.三尖瓣后葉舒張期向后運(yùn)動(dòng)
C.三尖瓣前葉舒張期向前運(yùn)動(dòng)
D.二尖瓣后葉與前葉同向運(yùn)動(dòng)
E.主動(dòng)脈瓣收縮期向前運(yùn)動(dòng)

3.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。該患者診斷是()

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣、主動(dòng)脈瓣病
B.先心病室缺
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.二尖瓣脫垂
E.主動(dòng)脈竇瘤破裂

4.單項(xiàng)選擇題男性,27歲。心悸、氣短,胸悶、胸痛,暈厥。查體:胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)SM。超聲:IVS:LVPWl.5:1,SAM征(+)。肥厚型心肌病的治療可考慮()

A.安置DDD起搏器
B.冠脈內(nèi)旋磨支架術(shù)
C.狹窄處球囊成形術(shù)
D.射頻消融術(shù)
E.心肌打孔血運(yùn)重建術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來(lái)診。診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽(tīng)診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
C.先天性主動(dòng)脈瓣口狹窄
D.室間隔缺損
E.陳舊性心肌梗死

10.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。胸悶、勞累后胸痛4年,疑診肥厚型心肌病來(lái)診。下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()

A.心電圖有病理性Q波
B.勞力后心絞痛
C.左室肥厚
D.心前區(qū)雜音可受藥物和動(dòng)作影響
E.晚電位檢查陽(yáng)性