A.革蘭陰性桿菌,有鞭毛
B.可在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)
C.需氧菌,對(duì)理化因素抵抗力強(qiáng)
D.外界生存時(shí)間甚短
E.不斷產(chǎn)生耐藥菌株,常呈多重耐藥,耐藥的發(fā)生與R因子有關(guān)
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男性,18歲。因惡心、嘔吐(8次/天),腹痛、腹瀉1天,于7月29日入,院。每日排稀水便8~10次。1天前曾與同學(xué)到外就餐。同學(xué)有多人出現(xiàn)此癥狀。體檢:T37℃,BP75/55mmHg,中度脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,臍周壓痛(+)。反跳痛(-)?;?yàn):血WBC8.9×109/L,淋巴細(xì)胞22%,中性粒細(xì)胞78%。鏡檢大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的診斷是()
A.阿米巴痢疾
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性痢疾普通型
E.急性腸炎
男性,15歲。因發(fā)熱、惡心、嘔吐(10次/天)、腹痛、腹瀉1天,于8月19日入院。每日排膿血便10~15次。體檢:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,左下腹壓痛(+)。布氏征(-)。化驗(yàn):血WBC18.9×109/L,淋巴細(xì)胞12%,中性粒細(xì)胞88%。鏡檢大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些處理不正確()
A.禁食不易消化吸收的食物
B.大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
C.僅予口服補(bǔ)鹽液處理
D.快速補(bǔ)液糾正低血壓休克
E.可用血管活性藥
男性,10歲。因發(fā)熱伴驚厥1天,于8月1日入院。發(fā)病當(dāng)天曾到小攤買(mǎi)飲料。既往體健。體檢:T35℃,BP110/75mmHg,神志不清,球結(jié)膜水腫,四肢抽搐,心肺(-),腹軟。臍周壓痛(+),反跳痛(-),頸無(wú)抵抗。布氏征(-)?;?yàn):血WBC27×109/L,淋巴細(xì)胞10%,中性粒細(xì)胞90%。有助于確診的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.脊髓穿刺檢查
D.灌腸大便培養(yǎng)
E.血清學(xué)檢查
男孩,12歲。因發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天,于8月2日入院,每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢:T40℃,BP125/68mmHg,中度脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;?yàn):血WBC12.9×109/L,淋巴細(xì)胞10%。中性粒細(xì)胞90%。大便鏡檢WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的診斷是()
A.霍亂
B.慢性細(xì)菌性痢疾
C.急性細(xì)菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎
男性,40歲,因低熱、腹瀉1個(gè)月入院,每日排果醬樣便2~3次。體檢:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹軟,肝脾未及。右下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;?yàn):血WBC7.5×109/L,淋巴細(xì)胞25%,中性粒細(xì)胞75%。大便鏡檢WBC10/HP,RBC滿(mǎn)視野。最可能的診斷是()
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性痢疾普通型
E.慢性細(xì)菌性痢疾
男性,50歲,因反復(fù)腹痛、腹瀉9個(gè)月,加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢:T37.8℃,BP135/70mmHg,無(wú)明顯脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-),化驗(yàn):血WBC11.9×109/L,淋巴細(xì)胞21%,中性粒細(xì)胞79%。大便鏡檢:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的診斷是()
A.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
男性,6歲。發(fā)熱10小時(shí),神志不清1小時(shí)入院。發(fā)病前有不潔飲食史。體檢;T39.5℃,BP50/40mmHg,淺昏迷,皮膚粘膜未見(jiàn)出血點(diǎn)及黃染,四肢發(fā)涼,心肺(-),腹軟,無(wú)明顯壓痛及反跳痛,頸無(wú)抵抗,病理征(-)。血WBC10.2×109/L,淋巴細(xì)胞10%,中性粒細(xì)胞90%。最可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.中毒型細(xì)菌性痢疾
E.流感
A.全身小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血漿滲出
B.腸粘膜水腫增厚、潰瘍形成
C.腸粘膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍
E.嗜酸性肉芽腫的形成
A.高熱
B.嚴(yán)重膿血便
C.感染性休克
D.吐瀉不止
E.驚厥
A.痢疾桿菌大量繁殖引起的病情加重
B.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈變態(tài)反應(yīng)
C.機(jī)體免疫力低下
D.局部IgA分泌不足
E.痢疾桿菌毒力過(guò)強(qiáng)
最新試題
5歲患兒,8月中旬高熱、抽搐2小時(shí)來(lái)診,應(yīng)先查()
鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是()
菌痢的確診依據(jù)是()
近年來(lái)對(duì)痢疾桿菌較為敏感的抗菌藥物是()
早期診斷中毒性痢疾常需采取的檢查是()
患者,女性,28歲,農(nóng)民。反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉2年,發(fā)作時(shí)每天大便5~6次,有黏液,間歇期有時(shí)有便秘,伴全身乏力,失眠。查體:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀物。大便鏡檢:RBC2~5/HP,WBC20~25/HP。最可能的診斷是()
男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時(shí)。起病時(shí)在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個(gè)/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項(xiàng)是正確的()
細(xì)菌性痢疾的主要病變部位位于()
中毒型菌痢好發(fā)的年齡是()
患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()