男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時(shí)。起病時(shí)在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個(gè)/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項(xiàng)是正確的()
A.可以確診為細(xì)菌性痢疾
B.可以排除細(xì)菌性痢疾
C.最后確診取決于大便培養(yǎng)
D.最后確診取決于診斷性治療結(jié)果
E.如果熒光免疫染色陽(yáng)性即可確診
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A.細(xì)菌性痢疾
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.病毒性腸炎
E.彎曲菌腸炎
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。對(duì)患者及時(shí)診斷最重要的檢查是()
A.墑脊液檢查
B.大便培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢
E.血液生化檢查
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱
E.敗血癥
A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素,糾正休克
E.調(diào)節(jié)酸堿平衡
A.慢性菌痢遷延型
B.慢性菌痢隱匿型
C.慢性菌痢急性發(fā)作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢輕型
A.血常規(guī)
B.肛拭子或鹽水腸鏡檢
C.腦脊液檢查
D.大便培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.結(jié)腸癌
D.慢性痢疾急性發(fā)作
E.慢性痢疾
A.阿米巴痢疾
B.菌痢
C.霍亂
D.傷寒
E.結(jié)腸癌
A.氟喹諾酮類(lèi)藥物
B.慶大霉素
C.四環(huán)素
D.加大卡那霉素劑量
E.紅霉素
A.菌型,志賀菌屬常較重
B.患者的年齡和體質(zhì),嬰幼兒易患中毒型菌痢
C.患者性別,女性易轉(zhuǎn)變?yōu)槁?br />
D.病型及嚴(yán)重程度,中毒型菌痢可危及生命
E.治療情況,及時(shí)正確的治療使病死率下降
最新試題
典型細(xì)菌性痢疾的糞便呈()
近年來(lái)對(duì)痢疾桿菌較為敏感的抗菌藥物是()
下列關(guān)于急性細(xì)菌性痢疾的敘述,錯(cuò)誤的是()
中毒型菌痢好發(fā)的年齡是()
關(guān)于細(xì)菌性痢疾,敘述錯(cuò)誤的有()
患者,女性,28歲,農(nóng)民。反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉2年,發(fā)作時(shí)每天大便5~6次,有黏液,間歇期有時(shí)有便秘,伴全身乏力,失眠。查體:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀物。大便鏡檢:RBC2~5/HP,WBC20~25/HP。最可能的診斷是()
細(xì)菌性痢疾治療的首選藥物是()
鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是()
細(xì)菌性痢疾的主要病變部位位于()
流行病學(xué)意義相對(duì)較小的細(xì)菌性痢疾傳染源是()