2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱
E.敗血癥
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A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素,糾正休克
E.調(diào)節(jié)酸堿平衡
A.慢性菌痢遷延型
B.慢性菌痢隱匿型
C.慢性菌痢急性發(fā)作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢輕型
A.血常規(guī)
B.肛拭子或鹽水腸鏡檢
C.腦脊液檢查
D.大便培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.結(jié)腸癌
D.慢性痢疾急性發(fā)作
E.慢性痢疾
A.阿米巴痢疾
B.菌痢
C.霍亂
D.傷寒
E.結(jié)腸癌
A.氟喹諾酮類藥物
B.慶大霉素
C.四環(huán)素
D.加大卡那霉素劑量
E.紅霉素
A.菌型,志賀菌屬常較重
B.患者的年齡和體質(zhì),嬰幼兒易患中毒型菌痢
C.患者性別,女性易轉(zhuǎn)變?yōu)槁?br />
D.病型及嚴(yán)重程度,中毒型菌痢可危及生命
E.治療情況,及時(shí)正確的治療使病死率下降
A.盡量在應(yīng)用抗菌素藥物前進(jìn)行
B.標(biāo)本應(yīng)新鮮
C.取膿血及黏液部分
D.連續(xù)多次培養(yǎng)
E.可與小便混合
A.可有眼底動(dòng)脈痙攣的臨床表現(xiàn)
B.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紫紺、少尿和無(wú)尿
C.腸道癥狀輕,甚至無(wú)腹痛腹瀉
D.可有腦水腫、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)
E.可有明顯的腦膜刺激征
A.起病急,常有惡寒發(fā)熱
B.膿血便,大便量少
C.全腹有壓痛,以右下腹為重
D.常伴有里急后重
E.酸中毒、電解質(zhì)平衡紊亂、循環(huán)衰竭等臨床表現(xiàn)
最新試題
糞培養(yǎng):志賀菌生長(zhǎng),對(duì)喹諾酮類抗生素耐藥,頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延,病程超過(guò)2個(gè)月,其腸道病理改變的特點(diǎn)是()
急性細(xì)菌性痢疾的隔離期是()
男性,30歲,干部,突起畏寒,高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時(shí),伴臍周陣發(fā)性絞痛。起病時(shí)在外出差,常在外用餐。患者腹瀉原因可能性最小的是()
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。對(duì)患者及時(shí)診斷最重要的檢查是()
細(xì)菌性痢疾的病原體屬于()
患兒,4歲,因突起高熱8小時(shí)、驚厥2小時(shí)就診。體溫40℃,呼吸32次/分,面色蒼白,四肢發(fā)涼,皮膚有"花紋"。下列哪項(xiàng)檢查最有助于迅速診斷()
男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時(shí)。起病時(shí)在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個(gè)/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項(xiàng)是正確的()
早期診斷中毒性痢疾常需采取的檢查是()
患者,女性,28歲,農(nóng)民。反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉2年,發(fā)作時(shí)每天大便5~6次,有黏液,間歇期有時(shí)有便秘,伴全身乏力,失眠。查體:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀物。大便鏡檢:RBC2~5/HP,WBC20~25/HP。最可能的診斷是()
患者被診斷為急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()