多項選擇題患者男,48歲,農(nóng)民,因“發(fā)熱5d,尿量減少并牙齦出血1d”于11月4日來診。14d前可疑被“草蜱”咬傷右踝關(guān)節(jié),局部紅腫、發(fā)癢,外用激素涂抹;11d前曾清理和清洗被老鼠污染的衣物;5d前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、頭暈、全身關(guān)節(jié)痛、乏力等癥狀;1d前尿量減少,牙齦出血。查體:T39.5℃;相對緩脈。此時應(yīng)該給予的治療是(提示下午3時49分,患者突然出現(xiàn)意識障礙、抽搐,少量便血。)()

A.物理降溫
B.藥物降溫
C.應(yīng)補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì)
D.利尿
E.輸血
F.可給予胃腸營養(yǎng)
G.粒細(xì)胞集落刺激因子


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4.多項選擇題患者男,40歲,農(nóng)民,因“發(fā)熱3d”來診?;颊?d前受涼后畏寒、發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴劇烈頭痛,四肢酸痛,惡心,嘔吐2次胃內(nèi)容物,咳嗽,咳痰。用青霉素治療3d,未見好轉(zhuǎn)。查體:T39℃,P106次/min,R24次/min,BP130/84mmHg;急性病容;右下肺可聞及少許濕性啰音;腹軟,無壓痛。診斷為恙蟲病,其依據(jù)有(予四環(huán)素治療,2d后熱消退。)()

A.發(fā)病急,高熱不退
B.焦痂
C.肝、脾大
D.經(jīng)用青霉素、頭孢地嗪等抗生素治療無效,予四環(huán)素治療有效
E.軀干和四肢散在暗紅色斑丘疹
F.淋巴結(jié)腫大
G.血常規(guī)示中性粒細(xì)胞增高)
H.肥達(dá)反應(yīng)(-),外-斐反應(yīng)(-)