男48歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm,化驗(yàn):血紅蛋白164g/L,白細(xì)胞150×109/L,分類:中幼粒細(xì)胞0.06,晚幼粒細(xì)胞0.11,桿狀核細(xì)胞0.23,分葉中性粒細(xì)胞0.31,嗜酸粒細(xì)胞0.07,嗜堿粒細(xì)胞0.05,淋巴細(xì)胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-)
最有可能的治療是()
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細(xì)胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML
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男48歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm,化驗(yàn):血紅蛋白164g/L,白細(xì)胞150×109/L,分類:中幼粒細(xì)胞0.06,晚幼粒細(xì)胞0.11,桿狀核細(xì)胞0.23,分葉中性粒細(xì)胞0.31,嗜酸粒細(xì)胞0.07,嗜堿粒細(xì)胞0.05,淋巴細(xì)胞0.17,血小板552×109/L,NAP(-)
該患者最可能的診斷是()
A.自發(fā)性血小板增多癥
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.肝硬化
E.慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病
女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。
本患者治療首選()
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。
本患者臨床容易出現(xiàn)()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
女,29歲,1周來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞12×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占85%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。
診斷考慮()
A.急性早幼粒細(xì)胞性白血病
B.急性淋巴細(xì)胞性白血病
C.急性粒細(xì)胞性白血病
D.慢性粒細(xì)胞性白血病急變
E.急性單核細(xì)胞性白血病
女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個(gè),脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×109/L,血小板25×109/L。
對(duì)診斷幫助最大的檢查()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.白細(xì)胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測(cè)定
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
為明確診斷應(yīng)做的檢查是()
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
體檢中應(yīng)特別注意的體征是()
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點(diǎn)
E.心臟雜音
女,40歲,5天前發(fā)熱、咽疼,應(yīng)用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
最可能的診斷是()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病
男,27歲,7天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來診?;?yàn)Plt35×109/L,臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。
該患者的首選治療是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.血小板輸注
D.長(zhǎng)春新堿
E.達(dá)那唑
最新試題
患者首選治療藥物是()
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()
5歲幼兒,進(jìn)食蠶豆后突感發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛,皮膚黃染。檢驗(yàn):HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常規(guī):隱血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是()
最可能的診斷是()
獲得完全緩解后的治療策略是()
男性,18歲,3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,排醬油色尿,鞏膜無黃染,網(wǎng)織紅細(xì)胞6.5%,HGB80g/L,Ham試驗(yàn)陰性,冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,診斷為()
體檢中應(yīng)特別注意的體征是()
女性,32歲,因患急性失血需要輸血,當(dāng)輸入紅細(xì)胞懸液約200ml時(shí),突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓75/45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)是()
患者治療后白細(xì)胞降至正常水平,脾回縮,下一步的治療措施應(yīng)是()
本例的診斷是()