女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大，白細胞計數(shù)34×109/L，骨髓中原始細胞占85%，過氧化物酶染色陰性。
最可能的診斷是（）
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性紅白血病
D.急性單核細胞白血病
E.急性淋巴細胞白血病
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男48歲，體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm，化驗：血紅蛋白164g/L，白細胞150×109/L，分類：中幼粒細胞0.06，晚幼粒細胞0.11，桿狀核細胞0.23，分葉中性粒細胞0.31，嗜酸粒細胞0.07，嗜堿粒細胞0.05，淋巴細胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）
最有可能的治療是（）
A.干擾素
B.同種異基因骨髓移植
C.自體外周血干細胞移植
D.亞砷酸
E.脾切除-CML
男48歲，體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm，化驗：血紅蛋白164g/L，白細胞150×109/L，分類：中幼粒細胞0.06，晚幼粒細胞0.11，桿狀核細胞0.23，分葉中性粒細胞0.31，嗜酸粒細胞0.07，嗜堿粒細胞0.05，淋巴細胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）
該患者最可能的診斷是（）
A.自發(fā)性血小板增多癥
B.慢性粒細胞白血病
C.骨髓增生異常綜合征
D.肝硬化
E.慢性嗜酸性粒細胞白血病
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。
本患者治療首選（）
A.DA方案
B.全反式維A酸
C.羥基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。
本患者臨床容易出現(xiàn)（）
A.巨脾
B.DIC
C.嚴重感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯
E.齒齦腫脹
女，29歲，1周來鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L，白細胞12×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細胞占85%，胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀小體，過氧化酶染色強陽性。
診斷考慮（）
A.急性早幼粒細胞性白血病
B.急性淋巴細胞性白血病
C.急性粒細胞性白血病
D.慢性粒細胞性白血病急變
E.急性單核細胞性白血病
女，25歲，發(fā)熱1周，體溫38.5℃～39℃，檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5～1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細胞10×109/L，血小板25×109/L。
此患者在治療3周后，出現(xiàn)高熱，頭痛、嘔吐、Kernig征（+），應(yīng)采取治療方案（）
A.應(yīng)用廣譜抗生素
B.鏈霉素、雷米封、利福平聯(lián)合治療
C.化療+鞘內(nèi)注射MTX
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素+先鋒霉素
E.輸血小板
女，25歲，發(fā)熱1周，體溫38.5℃～39℃，檢查皮膚散布紫癜。頸部及腋下可觸及0.5～1.5cm大小淋巴結(jié)5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g/L，白細胞10×109/L，血小板25×109/L。
對診斷幫助最大的檢查（）
A.血細菌培養(yǎng)
B.白細胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測定
女，40歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應(yīng)用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。
為明確診斷應(yīng)做的檢查是（）
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.骨髓掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細胞學(xué)檢查
女，40歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應(yīng)用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。
體檢中應(yīng)特別注意的體征是（）
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.心臟雜音
女，40歲，5天前發(fā)熱、咽疼，應(yīng)用抗生素治療無效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體Ⅱ。腫大，下肢少許瘀斑。白細胞16.6×109/L，原始細胞0.60，血紅蛋白80g/L，血小板34×109/L。
最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.急性白血病
最新試題
該患者的首選治療是（）
患者出血的首要原因是（）
下列支持ITP診斷的實驗室檢查是（）
女性，32歲，因患急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg。該患者最有可能的輸血不良反應(yīng)（并發(fā)癥）是（）
男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB2g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，網(wǎng)織紅細胞5%，尿常規(guī)：隱血陽性．Itam試驗陽性，糖溶血試驗陽性。診斷為（）
診斷考慮（）
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，貧血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBC200×10／L，PLT1000×10／L。骨髓檢查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜堿性粒細胞0．25，應(yīng)是（）
男性，20歲，輸液治療期間突感腰背疼痛，寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難，血壓90／60mmHg，尿量100ml／d，血紅蛋白80g／L，CO2CP17mmol／L，BUN14mmol／L，其診斷為（）
為明確診斷應(yīng)做的檢查是（）
體檢中應(yīng)特別注意的體征是（）