A.主治醫(yī)師
B.進修醫(yī)師
C.試用期醫(yī)務(wù)人員
D.實習(xí)醫(yī)師
E.見習(xí)醫(yī)師
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A.2小時以內(nèi)
B.6小時以內(nèi)
C.12小時以內(nèi)
D.18小時以內(nèi)
E.24小時以內(nèi)
A.術(shù)后即時完成
B.術(shù)后2小時內(nèi)完成
C.術(shù)后6小時內(nèi)完成
D.術(shù)后12小時內(nèi)完成
E.術(shù)后24小時內(nèi)完成
A.手術(shù)結(jié)束前
B.術(shù)后即時完成
C.術(shù)后6小時內(nèi)完成
D.術(shù)后24小時內(nèi)完成
E.術(shù)后12小時內(nèi)完成
A.無菌切口/切口愈合良好
B.感染切口/切口愈合良好
C.污染切口/切口愈合欠佳
D.無菌切口/切口化膿
E.污染切口/切口化膿
A.主治醫(yī)師
B.科主任
C.手術(shù)醫(yī)師
D.巡回護士
E.經(jīng)治醫(yī)師
A.患者本人
B.患者的法定代理人
C.經(jīng)治醫(yī)師
D.被授權(quán)的負(fù)責(zé)人
E.科主任
A.近親屬
B.患者本人
C.法定代理人
D.患者關(guān)系人
E.被授權(quán)的負(fù)責(zé)人
A.一次搶救次數(shù)
B.按一般搶救次數(shù)計算
C.不予計算搶救次數(shù)
D.按搶救成功次數(shù)計算
E.按搶救成功次數(shù)折半計算
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
A.手術(shù)及麻醉記錄單
B.醫(yī)學(xué)影像檢查報告
C.特殊檢查(治療)同意書
D.會診記錄
E.手術(shù)同意書
最新試題
醫(yī)療文書改錯題:急診病歷首頁姓名:陳××性別:男出生年月:1974年3月2日民族:漢婚姻狀況:已婚職業(yè):老師工作單位:××××××小學(xué)住址:長沙市××××小區(qū)××棟302急診初診記錄科別:內(nèi)科時間:2006年4月7日主訴:發(fā)熱、惡寒、咳嗽3日?,F(xiàn)病史:患者自訴昨天外出衣著不慎而始感噴嚏,鼻塞流涕,咽癢,微有咳嗽,惡寒發(fā)熱,無汗。自服"速效傷風(fēng)膠囊"2粒,仍堅持工作。但病情逐漸加重,今日更甚,且伴有頭痛連及項背,周身酸楚乏力,咳嗽頻作,痰白而稀,不欲飲食,遂到醫(yī)院急診,現(xiàn)癥見:發(fā)熱惡寒并見,無汗,頭痛連及項背,周身酸楚乏力??人裕劝咨√?,量多,咽癢,鼻塞聲重,噴嚏時作,流清涕,納差,大小便可,寐欠安,神疲乏力。既往體健。體格檢查:T38℃,P75次/min,R20次/min,BP120/70mmHg。神清合作,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,急性病容,呼吸平穩(wěn),表情痛苦,自動體位。全身淺表淋巴結(jié)無腫大,咽部輕充血,腭垂居中。扁桃體無腫大、充血、假膜或分泌物。頸軟,無抵抗強直。氣管居中,甲狀腺無腫大,雙肺呼吸音清,無干濕性啰音,心率75次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹部柔軟,無壓痛、反跳痛及異常包塊。腸鳴音1~2次/min,無移動性濁音。脊柱四肢無畸形,腦膜刺激征陰性,無病理反射。輔助檢查:血常規(guī):Hb140g/L,WBC4.1×109/L,N0.53,L0.47。初步診斷:中醫(yī)診斷:感冒風(fēng)寒證西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染處理意見:1.留觀、急診內(nèi)科護理常規(guī)、二級護理、陪護、普食。2.柴胡注射液4mL肌注st0.9%生理鹽水100mL靜脈滴注bid青霉素G240萬U皮試()10%葡萄糖注射液250mL靜脈滴注qd炎琥寧注射液320mg3.中醫(yī)治法:辛涼解表,宣肺清熱方藥:荊防敗毒散荊芥10g防風(fēng)10g羌活10g前胡10g柴胡10g桔梗10g獨活10g川芎6g枳殼12g茯苓15g甘草3g2付,水煎,每日1劑,分兩次溫服。4.隨診。
住院病歷應(yīng)當(dāng)使用()()書寫。
藥品用量一般應(yīng)按藥品說明書中的常規(guī)計量使用,特殊情況需超劑量使用時,應(yīng)()并()
既往史
病歷書寫出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯字不得超過()處。
試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級病歷?
交班記錄由交班醫(yī)師()完成,接班記錄由接班醫(yī)師于接班后()完成。
()或()手術(shù)需術(shù)前討論。
醫(yī)療文書改錯題門診處方
上級醫(yī)師應(yīng)用()色筆修改病歷,注明()