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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,40歲,干部。素有"神經(jīng)衰弱"癥,經(jīng)常失眠,近因每日開會(huì)至深夜,病情更甚,自訴心煩不寐,有時(shí)徹夜難眠,縱然入睡片刻,亦是睡眠不實(shí)而夢多;白天則覺頭腦暈沉,心悸更甚,口苦咽干,飲食無味,大便干結(jié),小便短赤,診見形體消瘦,舌紅體小,舌苔薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。心率96次/min,體溫37.5℃,血壓148/92mmHg。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。反復(fù)發(fā)作胸痛,心悸半年,近月來,心悸發(fā)作頻繁,不能安睡,胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長,但痛勢較劇,痛甚時(shí)冷汗出,不能動(dòng),并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查,診斷為冠心病,服雙嘧達(dá)莫(潘生?。?、硝酸甘油片等藥,雖能暫時(shí)緩解癥狀,但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗,舌質(zhì)稍淡,邊有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,38歲,農(nóng)民。1年前病起干咳,初以為嗜煙所致,未予重視,半年來自覺形體漸瘦,精神疲乏,仍沒有認(rèn)真診治。近因參加勞動(dòng),咳嗽等癥加重。昨日下午突然頭暈心慌,咳嗽頻作,吐出鮮血數(shù)口,經(jīng)醫(yī)生給注射"卡巴克洛(安絡(luò)血)"后,今來院診治?,F(xiàn)咳嗽痰少,痰中偶有少許血絲,自覺手足心熱,心煩微渴,睡后汗出,大便干結(jié),X線透視診斷為"右上肺結(jié)核"。體溫37.8℃,血沉30mm/h,舌質(zhì)嫩紅,苔薄黃少津,脈細(xì)數(shù)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,20歲,學(xué)生?;颊?年前,于一次"感冒"后,出現(xiàn)面、瞼浮腫,小便短少,腰痛,在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退,自以為病已痊愈,未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫,下肢較為明顯,經(jīng)休息和服利尿藥后,浮腫即消,故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā),服藥無好轉(zhuǎn),而來院診治?;颊攥F(xiàn)全身浮腫,下半身尤為顯著,尿少,身倦無力,四肢不溫,面白唇淡,腰膝酸軟,且畏寒涼,食納一般,大便尚調(diào),舌質(zhì)淺淡,舌體稍胖,舌苔薄白,脈象沉遲無力,小便化驗(yàn):蛋白(++)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,1歲。患兒發(fā)熱、口爛已6天,曾注射青霉素3天未效?,F(xiàn)發(fā)熱,不欲吮乳,口中灼熱,哭鬧不安,小便短黃,溺時(shí)亦哭鬧不休,大便略干,睡眠不寧,睡中偶有驚跳驚哭。查:口腔及舌面有多個(gè)赤色小潰瘍,咽部稍紅,舌尖赤,舌根部有薄黃苔,指紋色紫,達(dá)于氣關(guān),體溫38.4℃。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人。訴平素消化功能欠佳,昨日因進(jìn)食不慎,深夜腹痛而蹲廁大便,排稀便少許,但腹痛未減,且惡寒甚而寒戰(zhàn),腹痛欲嘔,腸鳴漉漉,因而送來急診。體查:急性面容,抱腹呻吟,面白唇紫,心肺無異常,血壓120/76mmHg,腹部聽診腸鳴音亢進(jìn),余無異常發(fā)現(xiàn)。四肢厥冷,苔白滑,脈沉緊。
為什么說"腎多虛證"、"腎多兼病"?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,31歲。半年前因難產(chǎn),出血較多,以后經(jīng)常感頭暈,上月月經(jīng)復(fù)潮,但量少,質(zhì)稀色淡,且頭暈加重,并見神疲,食少,有時(shí)手足麻木,偶感心悸等癥,以致不能堅(jiān)持工作。診得面色淡白,唇色淺淡,脈細(xì)弱,苔薄白。血常規(guī)化驗(yàn):紅細(xì)胞2.9×1012/L,血紅蛋白80g/L,余均在正常范圍。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。既往有高血壓病史,時(shí)感頭暈。前天曾猝然昏倒,經(jīng)急救后蘇醒?,F(xiàn)癥頭暈?zāi)垦?,兩眼干澀發(fā)脹,頭重腳輕,步履則感飄浮欲倒,腰酸膝軟,雙上肢時(shí)有不自主抖動(dòng),面紅,煩躁,無半身不遂,小便黃,大便尚可,舌體輕度顫動(dòng),舌質(zhì)紅少苔,脈弦而細(xì),血壓192/110mmHg。
心脈痹阻證的原因有哪些?怎樣鑒別?