患者男性，76歲，因尿頻，進(jìn)行性排尿困難3年，癥狀加重3天，伴有尿失禁，進(jìn)而不能自行排尿長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)就診?；颊咴信拍驎r(shí)尿流中斷的病史。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)地中等，中央溝消失。
該患者人院后的檢查項(xiàng)目中，有診斷和鑒別診斷意義的陽(yáng)性指標(biāo)包括（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血肌酐
D.血尿素氮
E.血轉(zhuǎn)氨酶
F.血淀粉酶
G.前列腺特異抗原（血PSA.
H.癌胚抗原（血CEA.
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患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者的結(jié)石治療成功后，為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，應(yīng)采取的措施有（）【提示】手術(shù)中所見(jiàn)結(jié)石為淡黃色，表面光滑，不容易被粉碎。追問(wèn)病史，患者訴1年來(lái)多次出現(xiàn)右大腳趾內(nèi)側(cè)腫痛，予對(duì)癥治療后可緩解。
A.口服丙磺舒
B.口服氯化銨
C.口服碳酸氫鈉
D.口服螺內(nèi)酯（安體舒通）
E.口服別嘌醇
F.口服10%的枸櫞酸鉀溶液
G.口服廣譜抗生素以預(yù)防感染
H.少吃動(dòng)物蛋白和牛奶
I.適當(dāng)限制鈉鹽的攝人
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
下列屬于經(jīng)皮腎鏡手術(shù)禁忌證的是（）
A.無(wú)腎積水
B.腎積膿
C.腎結(jié)石合并急性上尿路感染
D.孤立腎
E.馬蹄腎合并腎結(jié)石
F.出血性疾病
G.極度肥胖
H.腎內(nèi)型腎盂合并腎結(jié)石
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
若對(duì)該患者實(shí)施體外沖擊波碎石治療，下列哪幾種情況被視為此方案的絕對(duì)禁忌證（）
A.伴有糖尿病
B.多囊腎合并腎結(jié)石
C.馬蹄腎并有腎結(jié)石
D.妊娠合并腎結(jié)石
E.伴有原發(fā)性高血壓
F.裝有心臟起搏器
G.伴原發(fā)性血小板減少癥
H.長(zhǎng)期服用阿司匹林
I.尿常規(guī)檢測(cè)，鏡下可見(jiàn)較多白細(xì)胞
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者下一步首選的治療方案為（）【提示】該患者經(jīng)影像學(xué)檢查后，明確診斷為左腎盂不完全的鑄形結(jié)石，無(wú)明顯的腎盂積水。
A.左腎切除術(shù)
B.體外沖擊波碎石術(shù)
C.經(jīng)腎竇切開(kāi)取石術(shù)
D.右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
F.腎盂切開(kāi)取石術(shù)
G.經(jīng)輸尿管軟鏡碎石術(shù)
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者腎盂結(jié)石的成分最可能是（）【提示】腹部泌尿系平片（KUB）檢查提示左腎區(qū)隱約可見(jiàn)淺淡的陰影，邊緣比較規(guī)則。
A.尿酸結(jié)石
B.草酸鈣結(jié)石
C.磷酸鈣結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂胺結(jié)石
F.一水草酸鈣結(jié)石
G.二水草酸鈣結(jié)石
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無(wú)壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強(qiáng)回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者需要進(jìn)一步做下列哪些檢查（）
A.甲狀旁腺功能測(cè)定
B.血尿酸檢測(cè)
C.尿細(xì)菌培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢
E.靜脈腎盂造影
F.尿細(xì)胞學(xué)分析
G.泌尿系CT及三維重建
A.多飲水以稀釋尿液
B.多運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)小的結(jié)石或結(jié)晶排出
C.減少鈉鹽的攝入
D.口服蛋白粉以增加尿中的氨基酸含量
E.適當(dāng)多飲濃茶以利尿
A.腎竇腎盂切開(kāi)取石術(shù)
B.腎部分切除術(shù)
C.腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
E.經(jīng)輸尿管軟鏡碎石術(shù)
A.抗感染治療
B.口服碳酸氫鈉片
C.多飲水
D.限制食物中磷的攝入
E.口服氯化銨
A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.尿酸結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂胺結(jié)石
最新試題
該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，術(shù)前、中、后都需進(jìn)行哪些處理（）
患者人院后腎區(qū)疼痛不止，為緩解癥狀可選擇的方法有（）
患者入院后應(yīng)檢查的項(xiàng)目有（）【提示】當(dāng)時(shí)急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg，20min后，患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作，疼痛癥狀較前嚴(yán)重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。再次來(lái)院急診。體檢：左腎區(qū)叩擊痛較前明顯，左上腹深壓痛，無(wú)肌緊張和反跳痛，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細(xì)胞15.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.85。復(fù)查泌尿系B超：左腎盂輕度積水，輸尿管上段擴(kuò)張。
該患者尿常規(guī)檢測(cè)中出現(xiàn)哪些異常對(duì)其診斷有臨床意義（）。
需要完善下列哪些檢查項(xiàng)目，有助于該患者診斷（）
在對(duì)患者進(jìn)行上述處理后其體溫恢復(fù)正常，下一步的首選治療方法是（）
根據(jù)泌尿系結(jié)石的處理原則，該患者第一步的治療方法應(yīng)選擇的是（）【提示】靜脈排泄性尿路造影：右腎下盞多發(fā)結(jié)石，伴有腎下盞重度積水，下極腎臟實(shí)質(zhì)明顯變薄；左輸尿管中、上段結(jié)石，直徑1.1cm，伴有左腎盂中度積水。
人院后，患者需進(jìn)行哪些具有重要臨床意義的檢查（）
經(jīng)過(guò)以上處理，患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血鉀已經(jīng)恢復(fù)正常，血肌酐降至400μmol/L。根據(jù)目前患者的狀況，為了解兩側(cè)腎臟的分腎功能狀態(tài)，可通過(guò)下列哪幾項(xiàng)檢查進(jìn)行判斷（）
患者就診時(shí)首先應(yīng)該做下列哪些檢查（）