患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。
A.初次TUR不徹底
B.T期腫瘤,但初次電切標(biāo)本中無肌層組織
C.G1級腫瘤,但初次電切標(biāo)本中無肌層組織
D.原位癌,但初次電切標(biāo)本中無肌層組織
E.所有T1期腫瘤
F.除原位癌以外的G3級腫瘤
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患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。
A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)
B.下段輸尿管切除+膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植
C.根治性膀胱切除+尿流改道
D.膀胱灌注化療
E.卡介苗(BCG)膀胱內(nèi)灌注
F.膀胱部分切除
患者男性,64歲,因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超:示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm,考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果(見圖12)。
A.尿培養(yǎng)
B.尿紅細(xì)胞相位
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.膀胱鏡下活檢
E.診斷性經(jīng)尿道電切術(shù)(TUR)
F.靜脈尿路造影(IVU)
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
該患者可選擇的下一步治療方案是()
A.鉑類化療藥為基礎(chǔ)的全身化療
B.術(shù)后輔助放療
C.內(nèi)分泌治療
D.免疫治療
E.腹膜后淋巴結(jié)清掃
F.卡介苗(BCG)膀胱內(nèi)灌注
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
該患者輸尿管癌病理分期是()【提示】該患者接受了左輸尿管癌根治術(shù),術(shù)后病理報(bào)告提示為移行細(xì)胞癌,灶性浸潤出輸尿管肌層。送檢腹膜后淋巴結(jié)共8顆,其中1顆見癌轉(zhuǎn)移。
A.TisN0M0
B.T1N0M0
C.T2N0M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T3N1M0
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
手術(shù)切除的范圍是()
A.左腎+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
B.左腎+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
C.左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
D.左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
E.左腎+左腎周脂肪囊+腎周筋膜+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
F.左腎+左腎周脂肪囊+腎周筋膜+左輸尿管全長+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
可供選擇的手術(shù)切口是()
A.第11肋間+下腹部切口
B.胸腹聯(lián)合切口
C.下腹正中切口
D.Gibson切口
E.肋緣下切口
F.腰部斜切口+內(nèi)鏡下操作
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
術(shù)前還必須完善的檢查是()
A.右側(cè)逆行尿路造影
B.右側(cè)輸尿管鏡檢查
C.磁共振尿路水成像(MRU)
D.膀胱鏡檢查
E.放射性核素骨掃描
F.腎圖
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
以下合理的治療方式是()【提示】患者尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。CT檢查提示左輸尿管上段實(shí)質(zhì)性占位病變,體積約2.0cm×2.0cm×1.5cm,輸尿管周圍未見浸潤,腹膜后未見淋巴結(jié)腫大。
A.對癥處理
B.放療
C.化療
D.放療聯(lián)合化療
E.隨訪觀察
F.輸尿管鏡下鈥激光
G.根治性手術(shù)
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
以下最有可能的診斷是()【提示】患者B超檢查提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張;左腎、輸尿管和膀胱未見異常。靜脈腎盂造影(IVU):提示右側(cè)腎積水,右上段輸尿管梗阻;左側(cè)腎、輸尿管和膀胱未見異常。
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結(jié)石
G.腎結(jié)石
H.輸尿管結(jié)石
I.尿道癌
患者男性,60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
患者可能的診斷是()
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結(jié)石
G.腎結(jié)石
H.輸尿管結(jié)石
I.尿道癌
最新試題
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。
對該患者下一步較為合理的處理是()
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報(bào)告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>