患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果（見圖12）。
A.膀胱擴(kuò)大
B.輸尿管膀胱再植
C.輸尿管狹窄段球囊擴(kuò)張+雙J管置入
D.腸代輸尿管
E.輸尿管皮層移植
F.腎輸尿管全長(zhǎng)切除
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患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果（見圖12）。
A.對(duì)于低危非肌層浸潤(rùn)膀胱尿路上皮癌不建議行BCG灌注治療
B.對(duì)于高危非肌層浸潤(rùn)膀胱尿路上皮癌，與膀胱灌注化療相比，BCG灌注能更有效降低腫瘤復(fù)發(fā)率
C.一般在TUR術(shù)后2周開始灌注
D.需維持灌注6個(gè)月以上
E.血尿或有癥狀的尿路感染是BCG灌注的絕對(duì)禁忌證
F.免疫缺陷患者，例如人類免疫缺陷病毒（HIV）感染，是BCG灌注的絕對(duì)禁忌證
G.常見副反應(yīng)包括結(jié)核性敗血癥、前列腺炎、附睪炎
患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果（見圖12）。
A.表柔比星
B.吡柔比星
C.順鉑
D.羥基喜樹堿
E.阿霉素
F.卡介苗（BCG）
患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果（見圖12）。
A.初次TUR不徹底
B.T期腫瘤，但初次電切標(biāo)本中無肌層組織
C.G1級(jí)腫瘤，但初次電切標(biāo)本中無肌層組織
D.原位癌，但初次電切標(biāo)本中無肌層組織
E.所有T1期腫瘤
F.除原位癌以外的G3級(jí)腫瘤
患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果（見圖12）。
A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)（TURBt）
B.下段輸尿管切除+膀胱部分切除+輸尿管膀胱再植
C.根治性膀胱切除+尿流改道
D.膀胱灌注化療
E.卡介苗（BCG）膀胱內(nèi)灌注
F.膀胱部分切除
患者男性，64歲，因“無痛性肉眼血尿5天”就診。泌尿系B超：示雙腎輸尿管未見異常。膀胱內(nèi)低回聲約1.5cm×1.6cm，考慮左側(cè)壁占位病變。膀胱鏡檢查結(jié)果（見圖12）。
A.尿培養(yǎng)
B.尿紅細(xì)胞相位
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.膀胱鏡下活檢
E.診斷性經(jīng)尿道電切術(shù)（TUR）
F.靜脈尿路造影（IVU）
患者男性，60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
該患者可選擇的下一步治療方案是（）
A.鉑類化療藥為基礎(chǔ)的全身化療
B.術(shù)后輔助放療
C.內(nèi)分泌治療
D.免疫治療
E.腹膜后淋巴結(jié)清掃
F.卡介苗（BCG）膀胱內(nèi)灌注
患者男性，60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
該患者輸尿管癌病理分期是（）【提示】該患者接受了左輸尿管癌根治術(shù)，術(shù)后病理報(bào)告提示為移行細(xì)胞癌，灶性浸潤(rùn)出輸尿管肌層。送檢腹膜后淋巴結(jié)共8顆，其中1顆見癌轉(zhuǎn)移。
A.TisN0M0
B.T1N0M0
C.T2N0M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T3N1M0
患者男性，60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
手術(shù)切除的范圍是（）
A.左腎+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
B.左腎+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
C.左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
D.左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
E.左腎+左腎周脂肪囊+腎周筋膜+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周圍1cm全層膀胱壁
F.左腎+左腎周脂肪囊+腎周筋膜+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周圍1cm膀胱壁黏膜
患者男性，60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
可供選擇的手術(shù)切口是（）
A.第11肋間+下腹部切口
B.胸腹聯(lián)合切口
C.下腹正中切口
D.Gibson切口
E.肋緣下切口
F.腰部斜切口+內(nèi)鏡下操作
患者男性，60歲。因“間歇性無痛性全程肉眼血尿10天”就診。無尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
術(shù)前還必須完善的檢查是（）
A.右側(cè)逆行尿路造影
B.右側(cè)輸尿管鏡檢查
C.磁共振尿路水成像（MRU）
D.膀胱鏡檢查
E.放射性核素骨掃描
F.腎圖
最新試題
下一步較為合理的處理方法是（）【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后，無3～4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生，再次評(píng)估療效，腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm；查體：腫瘤活動(dòng)度尚可。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是（）
為進(jìn)一步確診需做哪些檢查（）
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是（）【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤，高度懷疑精原細(xì)胞瘤，影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪，不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn)，腫瘤浸潤(rùn)白膜，但尚未侵犯鞘膜，無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療，2個(gè)療程化療后再次評(píng)估，血AFP、HCG正常，LDH下降至正常，腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大，最大直徑4cm，PET-CT檢查陽性。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是（）【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤，睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大，陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶，彩超提示睪丸腫物局限，邊界清晰。
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤，術(shù)后應(yīng)采取何種治療（）
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查（）【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示：睪丸精原細(xì)胞瘤，行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療，放療后隨訪內(nèi)容包括（）
為進(jìn)一步明確診斷，需進(jìn)行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。