者男性,55歲,主因“陰莖癌術(shù)后1年,發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個(gè)月”就診?;颊?年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物,行陰莖部分切除術(shù),術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌,具體不詳。術(shù)后1個(gè)月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù),未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。1個(gè)月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體:陰莖部分切除術(shù)后改變,局部未見明顯腫物,雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕,左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物,活動(dòng)度尚可,右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。
此時(shí)較為合理的處理方案是()【提示】該患者盆腔CT檢查圖像見圖18。
A.隨訪觀察
B.化療
C.放療
D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢術(shù),術(shù)中冰凍,備淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.抗炎治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
者男性,55歲,主因“陰莖癌術(shù)后1年,發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個(gè)月”就診?;颊?年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物,行陰莖部分切除術(shù),術(shù)后病理檢查考慮為陰莖癌,具體不詳。術(shù)后1個(gè)月行雙側(cè)腹股溝區(qū)手術(shù),未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。1個(gè)月前患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體:陰莖部分切除術(shù)后改變,局部未見明顯腫物,雙側(cè)腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕,左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物,活動(dòng)度尚可,右側(cè)腹股溝區(qū)未及腫物。
為明確診斷,對(duì)該患者較為合理的處理措施是()
A.腹股溝區(qū)超聲
B.行盆腔及腹股溝區(qū)CT或MRI檢查
C.抗炎治療觀察
D.胸部X線平片檢查
E.骨掃描
F.尿道造影
患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診。患者半年前出現(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過長(zhǎng),陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
該患者腹股溝區(qū)CT檢查未見腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對(duì)該患者進(jìn)一步的處理措施是()
A.隨訪觀察
B.化療
C.放療
D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)動(dòng)態(tài)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)
F.抗炎治療
患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過長(zhǎng),陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
為明確病情,該患者下一步最有意義的檢查是()【提示】該患者行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后腫物病理報(bào)告:鱗狀細(xì)胞癌,T1aG2期,切緣陰性。查體:雙側(cè)腹股溝區(qū)未及腫大淋巴結(jié)。
A.雙側(cè)腹股溝超聲
B.腹盆腔及腹股溝區(qū)CT/MR檢查
C.骨掃描
D.胸部X線平片
E.尿道造影
F.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活檢術(shù)
患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診。患者半年前出現(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過長(zhǎng),陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
下一步對(duì)該患者較為合理的處理措施是()
A.雙側(cè)腹股溝區(qū)超聲
B.盆腔及腹股溝區(qū)CT檢查
C.盆腔及腹股溝區(qū)MR檢查
D.腫物活檢
E.抗病毒治療
F.包皮環(huán)切術(shù)(同時(shí)將腫物切除)
患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過長(zhǎng),陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
該患者目前可能的診斷是()
A.包皮龜頭炎
B.陰莖腫瘤
C.尖銳濕疣
D.包皮過長(zhǎng)
E.增殖紅斑(Queyrat)
F.外陰原位癌(BowendiseasE.
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.體檢觀察陰莖局部、腹股溝局部情況
B.腹盆部CT或MRI
C.胸部CT或胸部X線平片
D.尿流率測(cè)定
E.骨掃描
F.頭顱MRI
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診。患者1年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.隨訪觀察,定期復(fù)查
B.化療
C.放療
D.盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.免疫治療
F.抗炎
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.隨訪觀察
B.化療
C.放療
D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.雙側(cè)腹股溝動(dòng)態(tài)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)
F.抗炎
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.腫物切除術(shù)
B.陰莖部分切除術(shù)
C.陰莖全切術(shù)
D.陰莖全切術(shù)+腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.腫物切除術(shù)+放療
F.腫物切除術(shù)+化療
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.雙側(cè)腹股溝超聲
B.腹部、盆腔及腹股溝區(qū)CT或MRI
C.骨掃描
D.胸部X線平片
E.尿道造影
F.PET/CT
最新試題
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
對(duì)該患者下一步較為合理的處理是()
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。