多項選擇題老年男性，65歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張此時最恰當的治療措施是（）
A.緊急完善術前準備，急診手術
B.積極補液，抗休克治療
C.同時行床旁B超檢查
D.緊急化驗血常規(guī)、肝功、胰酶
E.行腹部CT檢查
F.行腹部平片檢查
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1.單項選擇題患者，男，70歲，體重60kg，全胃切除術后5天，大量腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查體：左上腹輕壓痛，無肌緊張。該病人熱量每天基本需要量是（）
A.800kcal
B.1200kcal
C.1500kcal
D.2000kcal
E.2500kcal
2.單項選擇題患者，男，70歲，體重60kg，全胃切除術后5天，大量腸液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查體：左上腹輕壓痛，無肌緊張。首選的治療措施是（）
A.急癥手術
B.腸外營養(yǎng)
C.要素飲食
D.普通飲食
E.輸血
3.單項選擇題男，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經頸內靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。如果24小時后發(fā)熱仍不退，應采?。ǎ?/a>
A.用抗生素
B.胸腔穿刺抽氣
C.停止腸外營養(yǎng)
D.氣管切開
E.增加胰島素用量
4.單項選擇題男，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經頸內靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。觀察8小時如果仍然有高熱，應采取的措施是（）
A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素
B.霧化吸入
C.胸腔穿刺抽氣
D.拔除中心靜脈導管
E.咽拭子細菌培養(yǎng)
5.單項選擇題男，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經頸內靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。最有可能的診斷是（）
A.高滲性非酮癥昏迷
B.肺部感染
C.氣胸
D.導管性膿毒癥
E.咽喉部感染
6.單項選擇題女，50歲，因患短腸綜合征，予全胃腸外營養(yǎng)（TPN）治療。應用一周時病人出現昏迷，但尿內無酮體。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。此病的預防主要是（）
A.開始一周內注意葡萄糖輸注的濃度、速度和與胰島素的比例
B.加強保肝
C.加強導管護理、無菌操作
D.糾正水和電解質紊亂，預防酸中毒發(fā)生
E.保護腎功能
7.單項選擇題女，50歲，因患短腸綜合征，予全胃腸外營養(yǎng)（TPN）治療。應用一周時病人出現昏迷，但尿內無酮體。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。此病的發(fā)病機制是由于（）
A.內源性胰島素分泌不足
B.等滲性脫水
C.輸液導管細菌滋生
D.肝功能損害
E.腎功能損害
8.單項選擇題女，50歲，因患短腸綜合征，予全胃腸外營養(yǎng)（TPN）治療。應用一周時病人出現昏迷，但尿內無酮體。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。此病人的診斷是（）
A.高滲性非酮性昏迷
B.肝性昏迷
C.導管感染敗血癥
D.糖尿病昏迷
E.代謝性酸中毒
9.單項選擇題患者，男，34歲，4天前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合。現突然出現煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次／分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。出現本病的可能原因為（）
A.清創(chuàng)不徹底
B.病人有復合創(chuàng)傷
C.未注射TAT
D.病人低蛋白血癥
E.切口包扎過緊
10.單項選擇題患者，男，34歲，4天前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F突然出現煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次／分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。治療上不恰當的是（）
A.右下肢廣泛、多處切開
B.800萬U青霉素靜脈注射
C.補充營養(yǎng)
D.右下肢截肢
E.高壓氧療法