單項選擇題女性,30歲,腹脹、便秘6個月,低熱3個月。查體:腹軟無壓痛,腸鳴音活躍。X線鋇透:回盲部充盈缺損。最可能的診斷是()
A.右半結(jié)腸炎
B.增生性腸結(jié)核
C.Crohn病
D.慢性闌尾炎
E.潰瘍型腸結(jié)核
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1.單項選擇題女性,55歲,3個月來腹脹,食欲不振,低熱。查體:腹飽滿,移動濁音(+)??菇Y(jié)核治療2周不見好轉(zhuǎn),為進一步明確診斷,應做哪項檢查()
A.血沉
B.腹水常規(guī)
C.腹腔鏡+活檢
D.全胃腸鋇透
E.剖腹探查
2.單項選擇題男性,38歲,上腹痛12小時,腹脹,闌尾切除術后5年。查體:上腹壓痛,脅腹皮膚呈灰紫色斑。血淀粉酶<500Somogyi單位。最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎水腫型
B.急性腸梗阻
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎出血壞死型
3.單項選擇題男性,51歲,上腹痛10余年,近2年出現(xiàn)腹瀉,血糖正常,血清CCK-PZ濃度顯著提高,結(jié)腸鏡檢查為正常黏膜像,可能的診斷為()
A.慢性胰腺炎
B.隱性糖尿病
C.結(jié)腸功能紊亂
D.結(jié)腸炎
E.慢性肝炎
4.單項選擇題男性,50歲,上腹疼痛7年余,進高脂餐易出現(xiàn)疼痛,上腹輕壓痛,ERCP顯示胰管扭曲變形、結(jié)石影,可能的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胃炎
D.胃腸神經(jīng)功能紊亂
E.胰腺癌
5.單項選擇題男性,35歲,腹痛12小時,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶500Somogyi單位,下述哪項措施能使24小時內(nèi)死亡危險性下降()
A.胃腸減壓
B.盡快靜脈補液增加血容量
C.盡快應用H受體拮抗劑
D.盡快應用質(zhì)子泵原抑制劑
E.盡快應用奧曲肽或施他寧
6.單項選擇題男性,42歲,上腹痛12小時腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史。查體:上腹壓痛。血淀粉酶:750Somogyi單位。最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性胃腸炎
7.單項選擇題男性,45歲,上腹痛6小時腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶250Somogyi單位,下列判定哪項不合適()
A.急性胰腺炎出血壞死型
B.急性腸梗阻
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎
8.單項選擇題48歲,肝硬化病史5年,大量放腹水后出現(xiàn)睡眠障礙、撲翼樣震顫,腦電異常最可能的診斷是()
A.肝性腦病Ⅲ期
B.肝性腦?、蚱?br />
C.肝性腦病Ⅰ期
D.肝性腦Ⅳ期
E.亞臨床肝性腦病
9.單項選擇題肝硬化腹水患者出現(xiàn)心悸,呼吸困難,鞏膜黃染,神智遲鈍,為減少腹水選用()
A.氫氯噻嗪
B.放腹水
C.呋塞米
D.螺內(nèi)酯
E.氨茶堿
10.單項選擇題男46歲,有腹水,6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便,經(jīng)治療好轉(zhuǎn),近日來嗜睡、定向障礙,患者可能出現(xiàn)下列哪種情況()
A.失血性休克
B.貧血
C.氮質(zhì)血癥
D.電解質(zhì)紊亂
E.肝性腦病