A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.轉(zhuǎn)肽酶
E.CA19-9
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男性,70歲,上腹部疼痛逐漸加重半年,近來疼痛夜間為重,坐起前傾位疼痛可以減輕,納差,伴腹瀉,脂肪餐后腹瀉加重,三個月來體重減輕15kg,曾行胃鏡檢查診為“慢性重度萎縮性胃炎”,上消造影無陽性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。
血糖增高的可能原因是()
A.胰腺癌累及胰島所致
B.合并胰島素瘤
C.胰高血糖素瘤
D.并發(fā)糖尿病
E.合并慢性胰腺炎
男性,70歲,上腹部疼痛逐漸加重半年,近來疼痛夜間為重,坐起前傾位疼痛可以減輕,納差,伴腹瀉,脂肪餐后腹瀉加重,三個月來體重減輕15kg,曾行胃鏡檢查診為“慢性重度萎縮性胃炎”,上消造影無陽性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。
能盡早提供診斷線索的檢查方法是()
A.同位素掃描
B.十二指腸低張?jiān)煊?br />
C.選擇性腹腔動脈造影
D.B超
E.腹部平片
男性,70歲,上腹部疼痛逐漸加重半年,近來疼痛夜間為重,坐起前傾位疼痛可以減輕,納差,伴腹瀉,脂肪餐后腹瀉加重,三個月來體重減輕15kg,曾行胃鏡檢查診為“慢性重度萎縮性胃炎”,上消造影無陽性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。
首先應(yīng)該考慮的診斷為()
A.十二指腸球后潰瘍
B.萎縮性胃炎
C.慢性胰腺炎
D.胰體癌
E.肝癌
男,67歲,近3個月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
經(jīng)檢查確診為壺腹癌,擬選下列哪種方法()
A.壺腹癌局部切除或電灼
B.膽總管“T”管引流
C.膽囊空腸吻合
D.膽管空腸吻合
E.胰十二指腸切除
男,67歲,近3個月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
B超所見,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽囊8cm×10cm×6cm,膽總管上段直徑為1.5cm,膽總管中下段因腸積氣看不清,胰頭3cm×4cm,胰管0.2cm,為了解膽總管中下段情況選哪項(xiàng)檢查最合適()
A.CT
B.PTC
C.ERCP
D.PTCD
E.十二指腸低張?jiān)煊?/p>
男,67歲,近3個月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
為了診斷梗阻的部位,首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.CT
E.MRI
男,67歲,近3個月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血總膽紅素232μmol/L,直接膽紅素173μmol/L,GPT800U/L,AKP58U/L,尿膽紅素(+),尿膽原(-),考慮黃疸為()
A.梗阻性黃疸
B.溶血性黃疸
C.肝細(xì)胞黃疸
D.假性黃疸
E.生理性黃疸
男,67歲,近3個月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
以下查體所見哪項(xiàng)對梗阻性黃疸更有意義()
A.體溫37.5℃
B.膽囊大無觸痛
C.肝肋下2cm
D.有上腹部深壓痛
E.肝區(qū)有叩痛
男,67歲,近3個月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進(jìn)行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
病史中哪項(xiàng)對考慮梗阻性黃疸最有意義()
A.貧血
B.腹脹痛
C.瘙癢
D.灰白便
E.尿色深
男性,59歲,上腹部疼痛近2個月,低熱,體重減輕,2周前尿色黃,繼而鞏膜、皮膚黃染進(jìn)行性加重。查體:肝肋下5cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的腫塊
如果病人大便潛血陽性,則病人最可能是()
A.膽囊癌
B.胰腺癌
C.膽管下段癌
D.膽管上段癌
E.壺腹癌
最新試題
最可能的診斷是()。
如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()。
最有助于確診的檢查項(xiàng)目是()。
提示:患者拒絕手術(shù)治療,經(jīng)保守治療,疼痛逐漸減輕,術(shù)后7天出現(xiàn)上腹逐漸膨隆,腹脹,惡心、嘔吐影響進(jìn)食。查體:上腹部可觸及半球形、光滑、不移動、有囊性感腫物,觸痛不明顯。目前最有可能的診斷()。
結(jié)合年齡、病史,最有可能的診斷是()。(提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm,密度不均但邊緣清晰,內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點(diǎn)狀鈣化,增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化明顯,內(nèi)部不均勻強(qiáng)化,中心部強(qiáng)化不明顯。)
為確認(rèn)右上腹腫塊是否有腫大的膽囊,最合適的檢查方法為()。
下列何種手術(shù)治療適宜該患者()。
診斷梗阻性黃疸最有價值的指標(biāo)是()。
治療的最適宜時機(jī)是()。
有助于疾病定位診斷的檢查是()。(提示體檢:T36.5℃,P89次/min,R20次/min,BP120/80mmHg,TBil10mmol/L,CA19-940U/L,皮膚鞏膜無黃染,腹部稍膨隆,腹軟,無壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腸鳴4次/min。)