女,36歲,突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。
合適的治療()
A.僅需多飲水,勤排尿
B.靜脈滴注抗生素
C.口服廣譜抗生素治療
D.必須2種以上抗生素聯(lián)合應(yīng)用
E.先靜脈滴注抗生素1天后改口服抗生素1周
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女,36歲,突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。
首先應(yīng)檢查()
A.CT
B.尿常規(guī)
C.導(dǎo)尿測試殘余尿
D.膀胱鏡
E.IVU
男,76歲,不能自行排尿10小時入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2~4cm強光團。
入院后,經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好,準備開放手術(shù)摘除前列腺,合理的手術(shù)途徑為()
A.經(jīng)尿道切除
B.經(jīng)膀胱切除
C.經(jīng)恥骨后切除
D.經(jīng)會陰切除
E.經(jīng)骶前切除
男,76歲,不能自行排尿10小時入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2~4cm強光團。
若診斷明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是()
A.插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
B.急行膀胱造瘺
C.恥骨上膀胱穿刺抽出尿液
D.抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀察
E.導(dǎo)尿后留置尿管
男,76歲,不能自行排尿10小時入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2~4cm強光團。
該患者的診斷為()
A.前列腺增生伴尿路感染
B.尿道狹窄
C.前列腺增生
D.神經(jīng)源性膀胱
E.前列腺增生伴膀胱結(jié)石
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重10年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往:糖尿病15年,服藥治療。
成功地進行前列腺切除術(shù)后半年,患者仍有排尿遲緩,無力,最可能的問題是()
A.逼尿肌反射亢進
B.逼尿肌無力
C.前列腺增生組織未切盡
D.前列腺增生復(fù)發(fā)
E.外括約肌損傷
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重10年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往:糖尿病15年,服藥治療。
根據(jù)檢查結(jié)果,患者前列腺增生和糖尿病診斷明確,為了決定是否行前列腺切除,最好做以下哪一項檢查()
A.前列腺CT掃描
B.膀胱鏡檢查
C.腎放射性核素掃描
D.尿動力學(xué)檢查
E.前列腺穿刺活檢
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重10年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往:糖尿病15年,服藥治療。
首診應(yīng)做的檢查中哪一項必要性不大()
A.肛診
B.尿流率
C.泌尿系超聲和殘余尿量檢查
D.血生化和PSA檢查
E.IVP+KUB
男,73歲,尿頻,排尿無力,尿線細,尿不盡感,逐漸加重10年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過多次急性尿潴留。既往:糖尿病15年,服藥治療。
患者最不可能的問題是()
A.前列腺增生
B.慢性尿潴留
C.逼尿肌無力
D.逼尿肌—外括約肌協(xié)同失調(diào)
E.過度活動膀胱
男,62歲,排尿困難6年,不能排尿1天來診。查下腹部捫及囊性包塊,直腸指診前列腺Ⅱ°大,質(zhì)地韌,表面光滑,中央溝消失。血PSA 2.2ng/ml,BUN 14.5mmol/L,Cr267μmol/L。
首先采取何種治療措施()
A.前列腺癌根治術(shù)
B.TURP
C.抗炎治療
D.置尿管或行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.雙側(cè)睪丸切除
男,62歲,排尿困難6年,不能排尿1天來診。查下腹部捫及囊性包塊,直腸指診前列腺Ⅱ°大,質(zhì)地韌,表面光滑,中央溝消失。血PSA 2.2ng/ml,BUN 14.5mmol/L,Cr267μmol/L。
可能的診斷是()
A.前列腺癌
B.良性前列腺增生癥
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
最新試題
患者下一步較為合理的治療方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強回聲,后方伴聲影,未見軟組織占位,膀胱結(jié)石診斷成立,不考慮膀胱腫瘤。
該病常累及哪一段輸尿管()
該患者行體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)后引起最常見的并發(fā)癥為()
下列哪項檢查有助于明確病因()
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是()【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天,患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛,伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見導(dǎo)尿通暢,尿色清。
長期服用α受體阻滯劑的BPH患者,其可能的藥物副作用為()
考慮患者目前診斷為()【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超,前列腺體積78ml,內(nèi)部回聲均勻,膀胱內(nèi)見直徑2.3cm×2.5cm強回聲,后方伴聲影;血前列腺特異抗原(PSA)2.16ng/ml,f/t34%;血肌酐:56μmol/L。
該患者合理的外科處理包括哪些()
根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細胞4個/HP,紅細胞15個/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動力學(xué)檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。
為進一步評價腎功能,應(yīng)進行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術(shù),引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。