女,61歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體無異常。CT右腎中下極4.5cm稍低密度腫物,強(qiáng)化明顯、不均一。
手術(shù)切除范圍應(yīng)包括()
A.右側(cè)腎臟
B.右腎腫瘤摘出術(shù)
C.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管
D.右腎部分切除術(shù)
E.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
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女,61歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體無異常。CT右腎中下極4.5cm稍低密度腫物,強(qiáng)化明顯、不均一。
下列檢查中,該患者最不可能出現(xiàn)的情況是()
A.血鈣增高
B.血沉增快
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
D.尿常規(guī)檢查正常
E.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
女,61歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體無異常。CT右腎中下極4.5cm稍低密度腫物,強(qiáng)化明顯、不均一。
可能的診斷是()
A.右腎細(xì)胞癌
B.右腎盂癌
C.右腎囊腫
D.右腎錯(cuò)構(gòu)瘤
E.右腎母細(xì)胞瘤
女,61歲,間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體無異常。CT右腎中下極4.5cm稍低密度腫物,強(qiáng)化明顯、不均一。
IVP最可能出現(xiàn)的異常情況是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎顯影延遲
D.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位
E.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
男,52歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,發(fā)病來體重減輕約2.8kg。B超發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤。侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴(kuò)張,提示膀胱癌。查體未見異常。
合適的治療是()
A.經(jīng)尿道膀胱癌電切除術(shù)
B.膀胱部分切除術(shù)
C.膀胱全切尿流改道術(shù)
D.經(jīng)道膀胱腫瘤激光切除術(shù)
E.膀胱內(nèi)灌注化學(xué)藥物治療
男,52歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,發(fā)病來體重減輕約2.8kg。B超發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤。侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴(kuò)張,提示膀胱癌。查體未見異常。
以下最有助于膀胱癌的檢查項(xiàng)目是()
A.尿細(xì)胞學(xué)檢查
B.IVU
C.尿培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢
E.腎圖
女,49歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個(gè)月。膀胱鏡:膀胱左側(cè)壁可見1個(gè)直徑1cm×1.5cm乳頭狀新生物,周圍粘膜未見異常,活檢示細(xì)胞分化良好,未侵犯肌層。
處理措施是()
A.化療
B.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
C.膀胱部分切除術(shù)
D.放療
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)+膀胱灌注+密切隨診
女,49歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個(gè)月。膀胱鏡:膀胱左側(cè)壁可見1個(gè)直徑1cm×1.5cm乳頭狀新生物,周圍粘膜未見異常,活檢示細(xì)胞分化良好,未侵犯肌層。
腫瘤分期是()
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
男,68歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。
如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在粘膜充血,取活檢病理證實(shí)為分化不良的膀胱原位癌,應(yīng)采取()
A.嚴(yán)密隨診觀察
B.膀胱全切,尿流改道
C.經(jīng)尿道切除原位癌
D.經(jīng)尿道電灼原位癌
E.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物
男,68歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。
如尿脫落細(xì)胞檢查有腫瘤細(xì)胞而其他檢查結(jié)果正常,最可能發(fā)現(xiàn)病變的檢查是()
A.CT
B.PSA
C.MRI
D.膀胱鏡檢查
E.逆行尿路造影檢查
男,68歲,尿頻、尿急4年余,一直以前列腺增生服藥治療,近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。
哪項(xiàng)檢查是不必要的()
A.B超檢查
B.尿流率檢查
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.IVU
E.直腸指診
最新試題
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
為明確診斷還需完善哪些檢查()
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤,以下哪些為其病理表現(xiàn)()
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
下一步較為合理的處理方法是()
若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動(dòng)度較差。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報(bào)告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤(rùn);腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。