單項選擇題男性，40歲，上腹部隱痛4個月伴噯氣、反酸，尤以進食后為重。查體：消瘦體型，上腹部偏右輕壓痛，未見異常。經纖維胃鏡下證實胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍，較深，黏膜皺襞集中。診斷除懷疑消化性潰瘍外，還應注意（）
A.胃癌
B.甲狀旁腺功能亢進癥
C.促胃液素瘤
D.胃淋巴瘤
E.胃類癌
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1.單項選擇題男性，35歲，黃疸已1個月，右上腹輕微脹痛，食欲不振，經內科治療無效。查體：肝大，膽囊增大。血膽紅素17μmol/L，AST70單位，AKP45單位，AFP>5ng/ml，可能診斷是（）
A.膽總管結石梗阻
B.黃疸性肝炎
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壺腹周圍癌
2.單項選擇題男性，42歲，豐盛酒宴飽餐后，上腹劇痛，伴惡心、嘔吐，吐物為胃內容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣，注射阿托品，痛不止，已6小時。查體：脈搏124次／分，血壓80/50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音界存在。右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細胞12×109／L，血清淀粉酶320單位（溫氏法），血鈣1.5mmol/L（6mg/dl），經3小時治療觀察，病情無好轉。診斷應考慮為（）
A.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎
B.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
3.單項選擇題患者，男性，45歲，上腹痛4天，伴惡心、嘔吐，吐少量胃內容物。查體：上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38C。白細胞15×109／L，血清淀粉酶值64溫氏單位。尿淀粉酶326溫氏單位。可考慮為（）
A.急性胰腺炎
B.急性腸系膜淋巴結炎
C.急性膽管炎
D.急性膽囊炎
E.潰瘍病穿孔
4.單項選擇題男性35歲，有潰瘍病史，酒后突然上腹部劇痛12小時，伴惡心嘔吐，多汗口干。查體：體溫37.5℃，脈搏120次／分，血110/70mmHg，肝濁音界下移，右上腹緊張，壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）。血淀粉酶64溫氏單位，白細胞14.8×109/L，中性粒細胞0.80。診斷為（）
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔
5.單項選擇題女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術，術中發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應采用術式（）
A.迷走神經切斷加幽門成形術
B.畢Ⅱ式胃大部切除術
C.曠置潰瘍的胃大部切除術
D.結扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術
E.縫扎出血點，結扎胃十二指腸及胰十二指腸動脈，曠置潰瘍的胃大部切除術
6.單項選擇題女性，36歲，突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量。查體：急性病容，鞏膜黃染。應考慮是（）
A.胃十二指腸潰瘍
B.門靜脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.應激性潰瘍出血
7.單項選擇題男性，45歲，有慢性肝炎病史，近日嘔血3次，約在1500ml以上。查體：脈快，鞏膜黃染，腹水征（+）。下列哪項治療是不正確的（）
A.補液
B.賁門周圍血管離斷術
C.輸血
D.止血藥物
E.護肝藥物
8.單項選擇題女性，32歲，間歇發(fā)生嘔血1周，每次量為300~1000ml，伴有柏油樣便一日兩次，無潰瘍病和肝炎病史。查體：貧血外觀，心率100次／分，血壓正常。最為可能的病因是（）
A.胃十二指腸潰瘍
B.肝內膽道感染
C.門靜脈高壓癥
D.出血性胃炎
E.胃十二指腸腫瘤
9.單項選擇題男性，40歲，反復嘔血1周，每次嘔血量約500ml，無潰瘍病及肝炎史，為明確出血原因應選用何種檢查（）
A.選擇性腹腔動脈造影
B.X線鋇餐檢查
C.纖維胃鏡
D.三腔二囊管
E.血液學檢查
10.單項選擇題男性，34歲，因左肱骨及雙股骨開放性骨折手術，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無潰瘍病和肝炎史，應考慮為（）
A.胃十二指腸潰瘍出血
B.出血性胃炎
C.胃穿孔
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.胃底癌出血