單項選擇題患者，男，68歲，漸發(fā)性雙上肢震顫，姿勢步態(tài)不穩(wěn)半年。既往體健，無慢性疾病史，頭顱CT無明顯異常。體檢：面部表情呆滯，四肢肌力增高，雙上肢向前平伸可見5～6次／分震顫。腦組織活檢見中腦黑質(zhì)神經(jīng)色素脫失，Lewy小體形成。該病的病變部位主要是（）
A.紋狀體黑質(zhì)
B.額葉
C.頂葉
D.顳葉
E.枕葉
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1.單項選擇題女性，46歲，高血壓史10年，突然出現(xiàn)說話聲音不清，吞咽困難2天，查體：右側(cè)中樞性面舌癱，右手無力，右手指鼻不準(zhǔn)。MRI示左側(cè)腦橋點狀長T1長T2信號。該病的預(yù)后（）
A.病死率100％
B.病死率約30％～50％
C.病死率10％
D.預(yù)后良好
E.致殘率50％
2.單項選擇題女性，46歲，高血壓史10年，突然出現(xiàn)說話聲音不清，吞咽困難2天，查體：右側(cè)中樞性面舌癱，右手無力，右手指鼻不準(zhǔn)。MRI示左側(cè)腦橋點狀長T1長T2信號。該病人最可能的診斷為（）
A.分水嶺梗死
B.手笨拙-構(gòu)音障礙綜合征
C.RIND
D.出血性梗死
E.TIA
3.單項選擇題男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。該病人首先考慮的診斷是（）
A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
4.單項選擇題男性，75歲，既往有心房纖顫病史，一日從沙發(fā)上站起時突然向右側(cè)倒下，呼之不應(yīng)，急診頭顱CT示左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)低密度影，發(fā)病2日后發(fā)現(xiàn)右下肢腫脹、發(fā)涼、色青紫。該病人最有可能的病因是（）
A.腦血管痙攣
B.腦動脈瘤
C.血流動力學(xué)異常
D.心源性栓子
E.紅細(xì)胞增多癥
5.單項選擇題男患，65歲，既往有糖尿病史?；颊呒毙园l(fā)病后四肢不能動彈，不能言語，不能吞咽，但意識清楚并能以睜閉眼和眼球的上下活動與醫(yī)生建立聯(lián)系。這種意識狀態(tài)是（）
A.意識缺乏癥
B.無動性緘默
C.閉鎖綜合征
D.去皮質(zhì)綜合征
E.腦死亡
6.單項選擇題男患，65歲，既往有糖尿病史?；颊呒毙园l(fā)病后四肢不能動彈，不能言語，不能吞咽，但意識清楚并能以睜閉眼和眼球的上下活動與醫(yī)生建立聯(lián)系。該患者的病變部位在（）
A.雙側(cè)殼核
B.雙側(cè)丘腦
C.雙側(cè)丘腦下部
D.腦橋背蓋部
E.腦橋基底部
7.單項選擇題男，55歲。突然頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小時。查體：構(gòu)音障礙，一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫。確診的首選檢查為（）
A.腰椎穿刺
B.頭顱CT
C.TCD
D.X線片
E.B超
8.單項選擇題男性，30歲，2個月來感右下肢無力，左下半身麻木。查體：左側(cè)乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退，右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征陽性，右側(cè)髂前上棘以下音叉震動覺減退，右足趾位置覺減退。此病變部位應(yīng)考慮在（）
A.T2水平橫貫性損傷
B.右側(cè)T2水平后索損傷
C.左側(cè)T4水平半側(cè)損傷
D.右側(cè)T2水平半側(cè)損傷
E.右側(cè)T4水平側(cè)索損傷
9.單項選擇題男性，30歲，2個月來感右下肢無力，左下半身麻木。查體：左側(cè)乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退，右下肢腱反射亢進(jìn)，右側(cè)Babinski征陽性，右側(cè)髂前上棘以下音叉震動覺減退，右足趾位置覺減退。為明確病因，輔助檢查首選（）
A.腰椎穿刺
B.脊柱X線平片
C.脊柱CT
D.脊柱MRI
E.脊髓碘油造影
10.單項選擇題
女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大，白細(xì)胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體。
診斷為（）
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.惡性淋巴瘤
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性早幼粒細(xì)胞白血病