單項(xiàng)選擇題女性,35歲,有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.便常規(guī)和隱血試驗(yàn)
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.血清淀粉酶檢查
D.尿常規(guī)
E.上消化道鋇餐透視


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2.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無明顯腹痛,查體:腹肌緊張,血清淀粉酶250Somogyi單位,血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷是()

A.急性心肌梗死
B.急性輕度胰腺炎
C.急性重癥胰腺炎
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔

4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()

A.急性胃炎
B.右葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性輕度胰腺炎
E.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征

5.單項(xiàng)選擇題男性,49歲,4小時(shí)前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷,下列檢查哪項(xiàng)是不必要的()

A.心電圖
B.血清淀粉酶
C.X線腹部平片
D.肝膽胰B超檢查
E.尿淀粉酶

6.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,上腹疼痛7年余,進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛,上腹輕壓痛,ERCP顯示胰管扭曲變形,結(jié)石影,可能的診斷是()

A.慢性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性膽囊炎
D.胃腸神經(jīng)功能紊亂
E.胰腺癌

8.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,腹痛2天,嘔吐,腹脹,血清淀粉酶750Somogyi單位,血壓80,/50mmHg,脈搏120次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷為()

A.急性腸梗阻伴休克
B.急性出血壞死型胰腺炎并休克
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.幽門不全梗阻