單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是腦橋中央髓鞘溶解癥的可能發(fā)病因素()

A.乙醇中毒晚期
B.甘露醇脫水治療
C.腎衰透析后
D.肝功能衰竭、肝移植后
E.癌癥晚期、營養(yǎng)不良和嚴(yán)重?zé)齻?/p>


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于同心圓硬化除哪項(xiàng)以外都是正確的()

A.同心圓硬化又稱Balo病,病灶內(nèi)髓鞘脫失帶與髓鞘保存帶呈同心圓層狀交互排列,形成樹木年輪狀改變
B.病變分布及臨床特點(diǎn)與多發(fā)性硬化完全不同,但認(rèn)為本病是MS的變異型
C.臨床上患者多為青壯年,急性起病,多以精神障礙為首發(fā)癥狀,之后出現(xiàn)輕偏癱、失語、眼外肌麻痹、眼球浮動(dòng)和假性延髓麻痹等
D.體征包括輕偏癱、肌張力增高及病理征等
E.MRI顯示額、頂、枕和顳葉白質(zhì)洋蔥頭樣或樹木年輪樣黑白相間類圓形病灶

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于彌漫性硬化的描述是正確的但除外()

A.彌漫性硬化是亞急性或慢性廣泛的腦白質(zhì)脫髓鞘疾病,又稱為Schilder病
B.病因未明,一般認(rèn)為屬于自身免疫性疾病
C.幼兒或青少年期發(fā)病,男性較多,多呈亞急性、慢性進(jìn)行性惡化病程
D.視力障礙可早期出現(xiàn),多見腦彌漫損害的表現(xiàn)如智能減退、精神障礙、癲癇發(fā)作、癱瘓、共濟(jì)失調(diào)和尿便失禁等
E.確診需依賴腦電圖的高波幅慢波

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性播散性腦脊髓炎的臨床表現(xiàn)不正確的是()

A.好發(fā)成人,多有季節(jié)性流行
B.感染或疫苗接種后1~2周急性起病,突然出現(xiàn)高熱、頭痛、頭昏、全身酸痛等
C.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癇性發(fā)作、昏睡和深昏迷等
D.脊髓受累可出現(xiàn)受損平面以下的四肢癱瘓或截癱
E.錐體外系統(tǒng)受累可出現(xiàn)震顫和舞蹈樣動(dòng)作

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性播散性腦脊髓炎下列哪項(xiàng)描述不正確()

A.是廣泛累及腦和脊髓白質(zhì)的急性炎癥性脫髓鞘疾病
B.通常發(fā)生在感染后、出疹后或疫苗接種后
C.其病理特征為脫髓鞘病變常侵犯大腦半球或整個(gè)腦葉,病變多不對稱,多以一側(cè)枕葉為主
D.急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質(zhì)腦炎
E.應(yīng)與單純皰疹病毒性腦炎和多發(fā)性硬化鑒別

5.單項(xiàng)選擇題視神經(jīng)脊髓炎的病理改變包括以下幾點(diǎn),但除外()

A.病變主要累及視神經(jīng)和胸段與頸段脊髓
B.脊髓病灶長于3個(gè)椎體節(jié)段
C.病理改變是皮質(zhì)與白質(zhì)脫髓鞘、壞死甚至囊性變
D.血管周圍可見抗體和補(bǔ)體呈玫瑰花樣沉積
E.晚期可累及脊髓神經(jīng)根

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是不正確的MS治療()

A.已經(jīng)證實(shí)β-干擾素及血漿交換治療對繼發(fā)進(jìn)展型MS和原發(fā)進(jìn)展型MS無效
B.米托蒽醌為目前被批準(zhǔn)用于治療SP-MS的唯一藥物,能延緩殘疾進(jìn)展
C.對疲勞癥狀常用金剛烷胺或莫達(dá)非尼治療
D.對急性疼痛如Lhermitte征可用卡馬西平或苯妥英治療
E.多奈哌齊治療合并的認(rèn)知障礙療效肯定

8.單項(xiàng)選擇題有關(guān)MS急性發(fā)作期的治療的描述不正確的是()

A.大劑量甲潑尼龍沖擊治療是MS急性發(fā)作期的首先治療方案
B.大劑量甲潑尼龍治療的原則為大劑量、短療程
C.甲潑尼龍治療不主張小劑量長時(shí)間應(yīng)用
D.也可優(yōu)先選用大劑量免疫球蛋白靜脈輸注(IVIG)治療
E.大劑量免疫球蛋白治療5天后如果沒有療效,則不建議繼續(xù)使用

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于多發(fā)性硬化的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多發(fā)性硬化的治療包括急性發(fā)作期治療、緩解期治療和對癥治療
B.及時(shí)正確的治療能使神經(jīng)功能障礙得到改善并最終完全恢復(fù)
C.緩解期治療也稱為疾病調(diào)節(jié)治療(DMTs)
D.急性期治療以減輕癥狀、盡快減輕殘疾程度為主
E.疾病調(diào)節(jié)治療以減少復(fù)發(fā)、減少腦和脊髓病灶數(shù)、延緩殘疾累積及提高生存質(zhì)量為主

10.單項(xiàng)選擇題多發(fā)性硬化應(yīng)與下列疾病鑒別,但除外()

A.急性播散性腦脊髓炎
B.腔隙性腦梗死
C.腦干和脊髓血管畸形伴多次出血發(fā)作
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.Amold-Chiari畸形