患者男性，18歲，主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對(duì)該患者最簡(jiǎn)單迅速的處理方式為（）【提示】患者三維彩色超聲（圖34）顯示左側(cè)睪丸血流缺失，考慮為睪丸扭轉(zhuǎn)。
A.抗炎治療
B.止痛治療
C.手法復(fù)位
D.患側(cè)手術(shù)探查
E.物理治療
F.對(duì)側(cè)手術(shù)固定
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患者男性，18歲，主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
該患者需要進(jìn)一步完善具有最重要診斷價(jià)值的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.陰囊彩超
D.陰囊增強(qiáng)CT
E.陰囊MRI
F.睪丸核素掃描
患者男性，42歲，主因“間斷尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)疼痛1年余”就診?；颊呒s1年前開(kāi)始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會(huì)陰區(qū)疼痛，服用抗生素后可緩解，不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?；颊呒韧w健，查體無(wú)明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.70；尿常規(guī)：紅細(xì)胞2～3個(gè)／HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP。
對(duì)于急性細(xì)菌性前列腺炎的治療原則，以下描述錯(cuò)誤的是（）【提示】近2日患者局部癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，直腸指診前列腺區(qū)發(fā)熱，觸痛感明顯，考慮為慢性前列腺炎急性發(fā)作。
A.等待培養(yǎng)結(jié)果后再使用抗生素
B.開(kāi)始時(shí)采用靜脈應(yīng)用抗生素，癥狀改善后可改為口服抗生素
C.抗生素使用療程為4～6周
D.急性尿潴留患者可長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管
E.急性尿潴留患者可采用恥骨上膀胱造瘺術(shù)
F.有膿腫的患者可采用超聲引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)
患者男性，42歲，主因“間斷尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)疼痛1年余”就診?；颊呒s1年前開(kāi)始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會(huì)陰區(qū)疼痛，服用抗生素后可緩解，不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿。患者既往體健，查體無(wú)明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.70；尿常規(guī)：紅細(xì)胞2～3個(gè)／HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP。
進(jìn)行前列腺直腸指診時(shí)，前列腺按摩液常規(guī)檢測(cè)結(jié)果正常為（）【提示】前列腺按摩液常規(guī)檢測(cè)和細(xì)菌培養(yǎng)是診斷前列腺炎的主要方法。前列腺液較少時(shí)可以采用精液細(xì)菌培養(yǎng)代替。
A.白細(xì)胞數(shù)量<20個(gè)／HP
B.白細(xì)胞數(shù)量<10個(gè)／HP
C.卵磷脂小體數(shù)量顯著減少
D.紅細(xì)胞滿視野
E.卵磷脂小體滿視野
F.紅細(xì)胞偶見(jiàn)
患者男性，42歲，主因“間斷尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)疼痛1年余”就診。患者約1年前開(kāi)始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會(huì)陰區(qū)疼痛，服用抗生素后可緩解，不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?；颊呒韧w健，查體無(wú)明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.70；尿常規(guī)：紅細(xì)胞2～3個(gè)／HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP。
為鑒別該患者是否存在感染，尚需進(jìn)行的輔助檢查可能包括（）【提示】為明確下尿路情況，患者行泌尿系B超檢查，但未見(jiàn)明顯異常。
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.尿細(xì)菌培養(yǎng)
C.前列腺按摩液常規(guī)檢測(cè)
D.前列腺按摩液細(xì)菌培養(yǎng)
E.尿找瘤細(xì)胞
F.精液細(xì)菌培養(yǎng)
患者男性，42歲，主因“間斷尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)疼痛1年余”就診?；颊呒s1年前開(kāi)始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會(huì)陰區(qū)疼痛，服用抗生素后可緩解，不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?；颊呒韧w健，查體無(wú)明顯異常。血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.70；尿常規(guī)：紅細(xì)胞2～3個(gè)／HP，白細(xì)胞10～15個(gè)/HP。
患者可能診斷為（）
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性膀胱炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱腫瘤
E.間質(zhì)性膀胱炎
F.慢性腸炎
患者男性，30歲，主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診。患者2日前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.3℃，伴尿急、尿頻（白天排尿≥10次，夜間排尿5～7次），無(wú)明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無(wú)特殊病史。查體：體溫38.1℃，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛，直腸指診可觸及腫大前列腺，觸痛明顯，無(wú)波動(dòng)感。尿常規(guī)：白細(xì)胞7～12個(gè)／HP，紅細(xì)胞7個(gè)/HP。
待患者發(fā)熱癥狀改善后，推薦使用口服藥物，療程至少（）
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周
F.12周
患者男性，30歲，主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診?；颊?日前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.3℃，伴尿急、尿頻（白天排尿≥10次，夜間排尿5～7次），無(wú)明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無(wú)特殊病史。查體：體溫38.1℃，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛，直腸指診可觸及腫大前列腺，觸痛明顯，無(wú)波動(dòng)感。尿常規(guī)：白細(xì)胞7～12個(gè)／HP，紅細(xì)胞7個(gè)/HP。
該患者下一步較為合理的治療方案是（）
A.抗感染治療
B.抗結(jié)核治療
C.對(duì)癥治療
D.生物反饋治療
E.前列腺按摩
F.經(jīng)會(huì)陰體外沖擊波治療
患者男性，30歲，主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診?；颊?日前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.3℃，伴尿急、尿頻（白天排尿≥10次，夜間排尿5～7次），無(wú)明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無(wú)特殊病史。查體：體溫38.1℃，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛，直腸指診可觸及腫大前列腺，觸痛明顯，無(wú)波動(dòng)感。尿常規(guī)：白細(xì)胞7～12個(gè)／HP，紅細(xì)胞7個(gè)/HP。
根據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）最新的分類(lèi)方法，該患者屬于以下哪種分型（）
A.Ⅰ型
B.ⅡA型
C.ⅡB型
D.ⅢA型
E.ⅢB型
F.Ⅳ型
患者男性，30歲，主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診。患者2日前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.3℃，伴尿急、尿頻（白天排尿≥10次，夜間排尿5～7次），無(wú)明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無(wú)特殊病史。查體：體溫38.1℃，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛，直腸指診可觸及腫大前列腺，觸痛明顯，無(wú)波動(dòng)感。尿常規(guī)：白細(xì)胞7～12個(gè)／HP，紅細(xì)胞7個(gè)/HP。
該患者目前最可能的診斷是（）【提示】該患者中段尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果提示為大腸埃希菌，前列、腺超聲提示雙腎輸尿管膀胱未見(jiàn)明顯異常。
A.前列腺炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性膀胱炎
D.前列腺結(jié)核
E.急性尿道炎
F.急性附睪炎
患者男性，30歲，主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診。患者2日前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.3℃，伴尿急、尿頻（白天排尿≥10次，夜間排尿5～7次），無(wú)明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無(wú)特殊病史。查體：體溫38.1℃，雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛，恥骨上區(qū)輕度壓痛，直腸指診可觸及腫大前列腺，觸痛明顯，無(wú)波動(dòng)感。尿常規(guī)：白細(xì)胞7～12個(gè)／HP，紅細(xì)胞7個(gè)/HP。
該患者需要進(jìn)一步完善具有重要診斷價(jià)值的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
C.前列腺特異性抗原（PSA.
D.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
E.前列腺按摩液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
F.前列腺核磁
G.泌尿系超聲
最新試題
經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，主要選擇的藥物是（）
考慮該患者的診斷是（）
患者還可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)（）
為進(jìn)一步明確診斷，可選擇較有意義的檢查包括（）【提示】體檢行陰道指診發(fā)現(xiàn)陰道前壁囊性、無(wú)痛包塊，約2cm×2cm大小，距離陰道口約3cm，輕擠略有不適感。其他未見(jiàn)明顯異常。經(jīng)陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊，約2cm×3cm大小，包塊無(wú)明顯血流，形態(tài)不規(guī)則，接近圓形。尿常規(guī)未見(jiàn)異常。
根據(jù)癥狀和體征，目前該患者最可能的診斷是（）
建議患者可選擇的治療方案有（）
目前對(duì)該患者較為合理的治療方法有（）
對(duì)該患者進(jìn)一步的處置方案是（）【提示】患者睪丸復(fù)位后，Arda評(píng)級(jí)為Ⅲ級(jí)，活組織快速冰凍病理檢查提示睪丸廣泛壞死。查體：右側(cè)精索明顯較長(zhǎng)，右側(cè)提睪肌反射強(qiáng)烈。
如果在患者的膿性分泌物中查不到病原菌，你認(rèn)為尿道炎常由以下哪些病原菌引起（）
針對(duì)該患者，應(yīng)首選哪種治療藥物（）