患者男性，76歲，因尿頻，進行性排尿困難3年，癥狀加重3天，伴有尿失禁，進而不能自行排尿長達10小時就診?；颊咴信拍驎r尿流中斷的病史。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)地中等，中央溝消失。
對該患者首先可采用的合理治療方法有（）【提示】該患者人院后檢查血肌酐為400μmol/L。
A.導(dǎo)尿后留置尿管，持續(xù)引流
B.恥骨上膀胱穿刺抽出尿液
C.恥骨上膀胱穿刺造瘺
D.適當應(yīng)用利尿劑治療，繼續(xù)觀察
E.導(dǎo)尿后使尿液慢慢流出，不必留置尿管
F.膀胱切開造瘺
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，76歲，因尿頻，進行性排尿困難3年，癥狀加重3天，伴有尿失禁，進而不能自行排尿長達10小時就診?；颊咴信拍驎r尿流中斷的病史。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)地中等，中央溝消失。
該患者尿失禁現(xiàn)象最可能為（）
A.遺尿
B.真性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.精神性尿失禁
E.壓力性尿失禁
F.急迫性尿失禁
G.容量性尿失禁
患者男性，76歲，因尿頻，進行性排尿困難3年，癥狀加重3天，伴有尿失禁，進而不能自行排尿長達10小時就診?；颊咴信拍驎r尿流中斷的病史。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)地中等，中央溝消失。
該患者人院后的檢查項目中，有診斷和鑒別診斷意義的陽性指標包括（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血肌酐
D.血尿素氮
E.血轉(zhuǎn)氨酶
F.血淀粉酶
G.前列腺特異抗原（血PSA.
H.癌胚抗原（血CEA.
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者的結(jié)石治療成功后，為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，應(yīng)采取的措施有（）【提示】手術(shù)中所見結(jié)石為淡黃色，表面光滑，不容易被粉碎。追問病史，患者訴1年來多次出現(xiàn)右大腳趾內(nèi)側(cè)腫痛，予對癥治療后可緩解。
A.口服丙磺舒
B.口服氯化銨
C.口服碳酸氫鈉
D.口服螺內(nèi)酯（安體舒通）
E.口服別嘌醇
F.口服10%的枸櫞酸鉀溶液
G.口服廣譜抗生素以預(yù)防感染
H.少吃動物蛋白和牛奶
I.適當限制鈉鹽的攝人
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
下列屬于經(jīng)皮腎鏡手術(shù)禁忌證的是（）
A.無腎積水
B.腎積膿
C.腎結(jié)石合并急性上尿路感染
D.孤立腎
E.馬蹄腎合并腎結(jié)石
F.出血性疾病
G.極度肥胖
H.腎內(nèi)型腎盂合并腎結(jié)石
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
若對該患者實施體外沖擊波碎石治療，下列哪幾種情況被視為此方案的絕對禁忌證（）
A.伴有糖尿病
B.多囊腎合并腎結(jié)石
C.馬蹄腎并有腎結(jié)石
D.妊娠合并腎結(jié)石
E.伴有原發(fā)性高血壓
F.裝有心臟起搏器
G.伴原發(fā)性血小板減少癥
H.長期服用阿司匹林
I.尿常規(guī)檢測，鏡下可見較多白細胞
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者下一步首選的治療方案為（）【提示】該患者經(jīng)影像學(xué)檢查后，明確診斷為左腎盂不完全的鑄形結(jié)石，無明顯的腎盂積水。
A.左腎切除術(shù)
B.體外沖擊波碎石術(shù)
C.經(jīng)腎竇切開取石術(shù)
D.右腎實質(zhì)切開取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
F.腎盂切開取石術(shù)
G.經(jīng)輸尿管軟鏡碎石術(shù)
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者腎盂結(jié)石的成分最可能是（）【提示】腹部泌尿系平片（KUB）檢查提示左腎區(qū)隱約可見淺淡的陰影，邊緣比較規(guī)則。
A.尿酸結(jié)石
B.草酸鈣結(jié)石
C.磷酸鈣結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂胺結(jié)石
F.一水草酸鈣結(jié)石
G.二水草酸鈣結(jié)石
患者女性，40歲，因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體：雙腎區(qū)叩痛（-），雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛，膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查：左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲，范圍3cm×5cm，伴有聲影。
該患者需要進一步做下列哪些檢查（）
A.甲狀旁腺功能測定
B.血尿酸檢測
C.尿細菌培養(yǎng)
D.膀胱鏡檢
E.靜脈腎盂造影
F.尿細胞學(xué)分析
G.泌尿系CT及三維重建
A.多飲水以稀釋尿液
B.多運動以促進小的結(jié)石或結(jié)晶排出
C.減少鈉鹽的攝入
D.口服蛋白粉以增加尿中的氨基酸含量
E.適當多飲濃茶以利尿
A.腎竇腎盂切開取石術(shù)
B.腎部分切除術(shù)
C.腎實質(zhì)切開取石術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
E.經(jīng)輸尿管軟鏡碎石術(shù)
最新試題
下列哪幾項檢查能夠直接輔助判斷兩側(cè)腎功能情況（）【提示】首先對患者進行雙側(cè)逆行輸尿管插管，術(shù)中導(dǎo)管進入20cm時受阻，不能置人到腎盂，無奈選擇了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù)，以引流腎盂緩解梗阻。
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義（）。
對于該患者，下列哪幾種藥物對預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)有臨床作用（）
如果首先對該患者行體外沖擊波碎石治療，出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合（）
該患者的結(jié)石治療成功后，復(fù)查KUB提示腎內(nèi)結(jié)石全部消失，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪些措施（）
人院后，患者需進行哪些具有重要臨床意義的檢查（）
此時應(yīng)采用的合理處理方法是（）【提示】該患者人院后急診行DJ管置人，留置導(dǎo)尿，靜脈注射頭孢曲松鈉2g，2次/d。次日患者疼痛癥狀緩解，體溫恢復(fù)正常。因患者不能耐受留置導(dǎo)尿管，反復(fù)出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀，要求拔除導(dǎo)尿管。病情穩(wěn)定后，患者出院，囑其繼續(xù)口服抗生素治療。于拔除導(dǎo)尿管的第2天，患者再次發(fā)熱，體溫升高達38℃。
下列哪幾種尿路結(jié)石是X線陰性結(jié)石（）
下列哪些檢查項目出現(xiàn)異常具有診斷意義（）。
出現(xiàn)下列哪幾種情況說明腎臟功能狀態(tài)較好（）