患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
該患者需進一步完善具有重要診斷價值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腎功能
C.尿常規(guī)
D.尿中段細菌培養(yǎng)
E.血細菌培養(yǎng)
F.陰囊彩色多普勒超聲
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患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時”就診?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
患者行手法復位后,疼痛未緩解,行陰囊探查和睪丸固定術(shù),術(shù)中有以下哪些發(fā)現(xiàn)時,需告知家屬:保留失活睪丸可能產(chǎn)生的后續(xù)不良反應,需行睪丸切除術(shù)()
A.睪丸復位后血供恢復
B.睪丸成黑紫色
C.Arda評級為Ⅱ級
D.Arda評級為Ⅲ級
E.術(shù)中活組織快速冷凍病理檢查提示部分曲精小管壞死
F.術(shù)中或組織快速冷凍病理檢查提示睪丸廣泛梗死
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時”就診?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對患者擬行手法復位,下述正確的是()
A.手法復位應在麻醉下進行
B.手法復位應按順時針方向進行
C.復位角度不能超過360°
D.手法復位應在彩色多普勒超聲監(jiān)視下進行
E.若手法復位不成功,應立即行陰囊探查術(shù)
F.若手法復位成功,應行睪丸固定術(shù)
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時”就診?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對該患者最簡單迅速的處理方式為()【提示】患者三維彩色超聲(圖34)顯示左側(cè)睪丸血流缺失,考慮為睪丸扭轉(zhuǎn)。
A.抗炎治療
B.止痛治療
C.手法復位
D.患側(cè)手術(shù)探查
E.物理治療
F.對側(cè)手術(shù)固定
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時”就診?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
該患者需要進一步完善具有最重要診斷價值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.陰囊彩超
D.陰囊增強CT
E.陰囊MRI
F.睪丸核素掃描
患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會陰區(qū)疼痛1年余”就診?;颊呒s1年前開始反復發(fā)作尿頻、尿急及會陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?;颊呒韧w健,查體無明顯異常。血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.70;尿常規(guī):紅細胞2~3個/HP,白細胞10~15個/HP。
對于急性細菌性前列腺炎的治療原則,以下描述錯誤的是()【提示】近2日患者局部癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,直腸指診前列腺區(qū)發(fā)熱,觸痛感明顯,考慮為慢性前列腺炎急性發(fā)作。
A.等待培養(yǎng)結(jié)果后再使用抗生素
B.開始時采用靜脈應用抗生素,癥狀改善后可改為口服抗生素
C.抗生素使用療程為4~6周
D.急性尿潴留患者可長時間留置導尿管
E.急性尿潴留患者可采用恥骨上膀胱造瘺術(shù)
F.有膿腫的患者可采用超聲引導下穿刺引流術(shù)
患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會陰區(qū)疼痛1年余”就診?;颊呒s1年前開始反復發(fā)作尿頻、尿急及會陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿。患者既往體健,查體無明顯異常。血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.70;尿常規(guī):紅細胞2~3個/HP,白細胞10~15個/HP。
進行前列腺直腸指診時,前列腺按摩液常規(guī)檢測結(jié)果正常為()【提示】前列腺按摩液常規(guī)檢測和細菌培養(yǎng)是診斷前列腺炎的主要方法。前列腺液較少時可以采用精液細菌培養(yǎng)代替。
A.白細胞數(shù)量<20個/HP
B.白細胞數(shù)量<10個/HP
C.卵磷脂小體數(shù)量顯著減少
D.紅細胞滿視野
E.卵磷脂小體滿視野
F.紅細胞偶見
患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會陰區(qū)疼痛1年余”就診?;颊呒s1年前開始反復發(fā)作尿頻、尿急及會陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿?;颊呒韧w健,查體無明顯異常。血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.70;尿常規(guī):紅細胞2~3個/HP,白細胞10~15個/HP。
為鑒別該患者是否存在感染,尚需進行的輔助檢查可能包括()【提示】為明確下尿路情況,患者行泌尿系B超檢查,但未見明顯異常。
A.血細菌培養(yǎng)
B.尿細菌培養(yǎng)
C.前列腺按摩液常規(guī)檢測
D.前列腺按摩液細菌培養(yǎng)
E.尿找瘤細胞
F.精液細菌培養(yǎng)
患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會陰區(qū)疼痛1年余”就診。患者約1年前開始反復發(fā)作尿頻、尿急及會陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿。患者既往體健,查體無明顯異常。血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.70;尿常規(guī):紅細胞2~3個/HP,白細胞10~15個/HP。
患者可能診斷為()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性膀胱炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱腫瘤
E.間質(zhì)性膀胱炎
F.慢性腸炎
患者男性,30歲,主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診?;颊?日前無明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達39.3℃,伴尿急、尿頻(白天排尿≥10次,夜間排尿5~7次),無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無特殊病史。查體:體溫38.1℃,雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛,直腸指診可觸及腫大前列腺,觸痛明顯,無波動感。尿常規(guī):白細胞7~12個/HP,紅細胞7個/HP。
待患者發(fā)熱癥狀改善后,推薦使用口服藥物,療程至少()
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周
F.12周
患者男性,30歲,主因“發(fā)熱伴尿頻、尿急2日”就診?;颊?日前無明顯誘因突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達39.3℃,伴尿急、尿頻(白天排尿≥10次,夜間排尿5~7次),無明顯尿痛、血尿、腰痛及排尿困難等癥狀。既往無特殊病史。查體:體溫38.1℃,雙腎區(qū)無叩擊痛,恥骨上區(qū)輕度壓痛,直腸指診可觸及腫大前列腺,觸痛明顯,無波動感。尿常規(guī):白細胞7~12個/HP,紅細胞7個/HP。
該患者下一步較為合理的治療方案是()
A.抗感染治療
B.抗結(jié)核治療
C.對癥治療
D.生物反饋治療
E.前列腺按摩
F.經(jīng)會陰體外沖擊波治療
最新試題
該患者可能的診斷是()
為進一步明確診斷,可選擇較有意義的檢查包括()【提示】體檢行陰道指診發(fā)現(xiàn)陰道前壁囊性、無痛包塊,約2cm×2cm大小,距離陰道口約3cm,輕擠略有不適感。其他未見明顯異常。經(jīng)陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊,約2cm×3cm大小,包塊無明顯血流,形態(tài)不規(guī)則,接近圓形。尿常規(guī)未見異常。
對該患者下一步的處理方式為()【提示】患者經(jīng)6個月抗結(jié)核治療后,左側(cè)陰囊區(qū)包塊增大,約5cm×5cm。
目前考慮該患者的診斷可能為()【提示】血常規(guī):白細胞20×109/L;尿常規(guī):白細胞500個/HP;陰囊彩色多普勒超聲(圖35):左側(cè)附睪增大,血運豐富。圖35
根據(jù)癥狀和體征,目前該患者最可能的診斷是()
如果在患者的膿性分泌物中查不到病原菌,你認為尿道炎常由以下哪些病原菌引起()
該患者輔助檢查可能出現(xiàn)哪些結(jié)果()
針對該病的治療,下列描述正確的是()
對該患者進一步的處置方案是()【提示】患者睪丸復位后,Arda評級為Ⅲ級,活組織快速冰凍病理檢查提示睪丸廣泛壞死。查體:右側(cè)精索明顯較長,右側(cè)提睪肌反射強烈。
對該患者的診斷是()【提示】患者完善了膀胱鏡檢查(圖39),盆腔MRI(圖40)及尿道造影(圖41)。