患者男性,20歲,左側(cè)陰囊區(qū)腫脹伴疼痛3天,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為左側(cè)附睪炎,行頭孢三代抗感染治療,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。患者曾有不潔性生活史。
此時(shí)對(duì)該患者最佳的處理方式是()【提示】陰囊彩色多普勒超聲(圖36):左側(cè)睪丸血運(yùn)缺失,左側(cè)附睪腫大。
A.-般治療
B.抗感染治療
C.止痛治療
D.手法復(fù)位
E.陰囊探查術(shù)
F.睪丸切除術(shù)
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患者男性,20歲,左側(cè)陰囊區(qū)腫脹伴疼痛3天,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為左側(cè)附睪炎,行頭孢三代抗感染治療,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。患者曾有不潔性生活史。
目前最重要的檢查或處置是()
A.加用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
B.加用喹諾酮類抗生素
C.繼續(xù)抗感染治療,行尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
D.繼續(xù)抗感染治療,行血細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
E.完善性傳播疾病相關(guān)檢查
F.完善陰囊彩色多普勒超聲檢查
患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達(dá)39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療,主要選擇的藥物是()
A.青霉素類
B.頭孢菌素類
C.大環(huán)內(nèi)酯類
D.氨基糖苷類
E.喹諾酮類
F.萬(wàn)古霉素類
患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達(dá)39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
目前對(duì)該患者較為合理的治療方法有()
A.托起陰囊
B.冷敷
C.熱敷
D.抗生素治療
E.手術(shù)切開(kāi)治療
F.拔除尿管
患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達(dá)39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
目前考慮該患者的診斷可能為()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞20×109/L;尿常規(guī):白細(xì)胞500個(gè)/HP;陰囊彩色多普勒超聲(圖35):左側(cè)附睪增大,血運(yùn)豐富。
圖35
A.泌尿系統(tǒng)感染
B.慢性附睪炎
C.急性附睪炎
D.急性睪丸炎
E.急性睪丸扭轉(zhuǎn)
F.睪丸附件扭轉(zhuǎn)
患者男性,70歲,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)后第7天,突發(fā)高熱達(dá)39.5℃,左側(cè)陰囊疼痛伴腫大。
該患者需進(jìn)一步完善具有重要診斷價(jià)值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腎功能
C.尿常規(guī)
D.尿中段細(xì)菌培養(yǎng)
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
F.陰囊彩色多普勒超聲
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診。患者5小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
患者行手法復(fù)位后,疼痛未緩解,行陰囊探查和睪丸固定術(shù),術(shù)中有以下哪些發(fā)現(xiàn)時(shí),需告知家屬:保留失活睪丸可能產(chǎn)生的后續(xù)不良反應(yīng),需行睪丸切除術(shù)()
A.睪丸復(fù)位后血供恢復(fù)
B.睪丸成黑紫色
C.Arda評(píng)級(jí)為Ⅱ級(jí)
D.Arda評(píng)級(jí)為Ⅲ級(jí)
E.術(shù)中活組織快速冷凍病理檢查提示部分曲精小管壞死
F.術(shù)中或組織快速冷凍病理檢查提示睪丸廣泛梗死
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診。患者5小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對(duì)患者擬行手法復(fù)位,下述正確的是()
A.手法復(fù)位應(yīng)在麻醉下進(jìn)行
B.手法復(fù)位應(yīng)按順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行
C.復(fù)位角度不能超過(guò)360°
D.手法復(fù)位應(yīng)在彩色多普勒超聲監(jiān)視下進(jìn)行
E.若手法復(fù)位不成功,應(yīng)立即行陰囊探查術(shù)
F.若手法復(fù)位成功,應(yīng)行睪丸固定術(shù)
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診?;颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
對(duì)該患者最簡(jiǎn)單迅速的處理方式為()【提示】患者三維彩色超聲(圖34)顯示左側(cè)睪丸血流缺失,考慮為睪丸扭轉(zhuǎn)。
A.抗炎治療
B.止痛治療
C.手法復(fù)位
D.患側(cè)手術(shù)探查
E.物理治療
F.對(duì)側(cè)手術(shù)固定
患者男性,18歲,主因“左側(cè)陰囊疼痛5小時(shí)”就診?;颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)陰囊區(qū)疼痛。
該患者需要進(jìn)一步完善具有最重要診斷價(jià)值的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.陰囊彩超
D.陰囊增強(qiáng)CT
E.陰囊MRI
F.睪丸核素掃描
患者男性,42歲,主因“間斷尿頻、尿急、會(huì)陰區(qū)疼痛1年余”就診?;颊呒s1年前開(kāi)始反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急及會(huì)陰區(qū)疼痛,服用抗生素后可緩解,不伴發(fā)熱、腰痛及肉眼血尿。患者既往體健,查體無(wú)明顯異常。血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.70;尿常規(guī):紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,白細(xì)胞10~15個(gè)/HP。
對(duì)于急性細(xì)菌性前列腺炎的治療原則,以下描述錯(cuò)誤的是()【提示】近2日患者局部癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,直腸指診前列腺區(qū)發(fā)熱,觸痛感明顯,考慮為慢性前列腺炎急性發(fā)作。
A.等待培養(yǎng)結(jié)果后再使用抗生素
B.開(kāi)始時(shí)采用靜脈應(yīng)用抗生素,癥狀改善后可改為口服抗生素
C.抗生素使用療程為4~6周
D.急性尿潴留患者可長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管
E.急性尿潴留患者可采用恥骨上膀胱造瘺術(shù)
F.有膿腫的患者可采用超聲引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)
最新試題
針對(duì)該患者,應(yīng)首選哪種治療藥物()
根據(jù)癥狀和體征,目前該患者最可能的診斷是()
關(guān)于本病,下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
考慮該患者的診斷是()
患者還可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)()
為進(jìn)一步明確診斷,可選擇較有意義的檢查包括()【提示】體檢行陰道指診發(fā)現(xiàn)陰道前壁囊性、無(wú)痛包塊,約2cm×2cm大小,距離陰道口約3cm,輕擠略有不適感。其他未見(jiàn)明顯異常。經(jīng)陰道的尿道超聲提示陰道前壁和尿道之間有囊性包塊,約2cm×3cm大小,包塊無(wú)明顯血流,形態(tài)不規(guī)則,接近圓形。尿常規(guī)未見(jiàn)異常。
對(duì)該患者的診斷是()【提示】患者完善了膀胱鏡檢查(圖39),盆腔MRI(圖40)及尿道造影(圖41)。
該病原體在缺乏特異性抗體的情況下具有抗吞噬作用,這主要是由哪種抗原所致()
對(duì)該患者進(jìn)一步的處置方案是()【提示】患者睪丸復(fù)位后,Arda評(píng)級(jí)為Ⅲ級(jí),活組織快速冰凍病理檢查提示睪丸廣泛壞死。查體:右側(cè)精索明顯較長(zhǎng),右側(cè)提睪肌反射強(qiáng)烈。
目前考慮該患者的診斷可能為()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞20×109/L;尿常規(guī):白細(xì)胞500個(gè)/HP;陰囊彩色多普勒超聲(圖35):左側(cè)附睪增大,血運(yùn)豐富。圖35